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为评估颊黏膜和阴茎皮瓣作尿道替代物的适用性,研究对比其多种特性,成果助力医疗决策。
研究旨在比较人类颊黏膜(
n = 53)和阴茎皮瓣(
n = 59)的组织学特征、生物力学特性、透水性以及渗透压应激反应,以评估它们作为尿道移植物替代品的适用性。研究人员采用苏木精 - 伊红染色(H&E 染色)和免疫荧光技术对颊黏膜和阴茎皮瓣进行组织学评估,观察组织结构特征和血管模式;通过机械测试评估生物力学特性;利用重水(D
2O)扩散试验检测透水性;并在低渗、等渗和高渗条件下研究渗透压应激反应。
结果显示,H&E 染色表明颊黏膜上皮显著厚于阴茎皮瓣(628.8 ± 213.3μm 对比 148.2 ± 62.1μm,p < 0.05)。机械测试发现,颊黏膜的弹性模量和拉伸强度显著高于阴茎皮瓣,而拉伸应变更低(p < 0.05)。透水性测试表明,在所有时间点,重水(D2O)通过颊黏膜的累积扩散量均显著高于阴茎皮瓣(p < 0.05)。在低渗组中,阴茎皮瓣的上皮厚度变化率显著高于颊黏膜;等渗和高渗条件下,两组的上皮厚度变化率无统计学差异(等渗:p = 0.43;高渗:p = 0.07)。
该研究的主要局限性在于样本量相对较小,并且体外模型无法完全模拟尿道微环境,因为在尿道微环境中有多种相互作用的因素会影响移植物的存活。这项研究首次全面比较了颊黏膜和阴茎皮瓣的组织特性,其结果为手术决策、术后管理、个性化治疗策略以及生物工程尿道替代物的发展提供了有价值的见解。