光谱多普勒超声在阑尾炎诊断中的关键价值:精准量化指标助力诊断
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时间:2025年03月17日
来源:Indian Journal of Surgery 0.4
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为评估光谱多普勒超声参数诊断疑似阑尾炎的准确性,研究发现 PSV 和 RI 指标有高诊断价值,可替代 CT。
急性阑尾炎是一种常见的外科急症,需要及时诊断。虽然计算机断层扫描(CT)具有高敏感性,但光谱多普勒超声(spectral Doppler ultrasound)为儿童和孕妇等特殊人群提供了一种无创的诊断选择。为了评估光谱多普勒超声参数,包括峰值收缩速度(PSV)和阻力指数(RI),在疑似阑尾炎诊断中的准确性,坎普尔拉玛医学院医院和研究中心开展了一项为期八个月的病例系列分析。研究共筛选了 180 例疑似阑尾炎患者,最终纳入 61 例进行分析。研究人员利用光谱多普勒测量 PSV 和 RI,并通过组织病理学检查或临床随访来确诊。统计分析包括 t 检验、敏感性和特异性计算,以及受试者工作特征(ROC)分析 。在这 61 例患者中,25 例被诊断为阑尾炎。阑尾炎患者的平均 PSV(18.9 cm/sec)显著高于非阑尾炎患者(6.8 cm/sec,P < 0.0001)。PSV 阈值大于 10 cm/sec 时,敏感性为 85.3%,特异性为 92.5%。RI 值大于 0.65 时,敏感性为 64.0%,特异性为 95.0%。ROC 分析显示,PSV 的曲线下面积为 0.96,RI 的曲线下面积为 0.85,二者均具有较高的诊断准确性。光谱多普勒超声提高了阑尾炎的诊断准确性,尤其是对于灰度成像难以判断的病例,为特定患者群体提供了一种可靠的、无创的 CT 替代诊断方法。
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