GB-RADS 在胆囊壁增厚癌变预测中的卓越价值

为评估 GB-RADS 对胆囊壁增厚癌变的预测作用，研究发现其诊断准确性高，意义重大。

　　胆囊癌（Gallbladder cancer，GBC）是胆道系统最常见的恶性肿瘤，晚期预后往往不佳。胆囊影像报告和数据系统（Gallbladder Reporting and Data System，GB-RADS ）最近被开发出来，用于规范超声检查结果的解读并评估癌变风险。本研究旨在评估 GB-RADS 在预测胆囊壁增厚患者癌变方面的作用。2022 年 8 月至 2024 年 3 月期间，纳入所有在超声筛查（USG）中发现胆囊壁增厚超过 3mm 且年龄在 18 岁及以上的患者。对于可切除的疾病，将 GB-RADS 评分与手术标本的组织病理学诊断结果进行对比；对于不可切除的疾病，则与细针穿刺细胞学检查（FNAC）/ 粗针穿刺活检结果进行对比。本研究共评估了 150 名患者，所有患者均通过超声进行了 GB-RADS 评估。其中，14 名（9.2%）患者 GB-RADS 评分为 2 分，26 名（17.5%）评分为 3 分，31 名（20.8%）评分为 4 分，79 名（52.5%）评分为 5 分。经过组织病理学评估，34 名（22.5%）患者被判定为良性，116 名（77.5%）为恶性。GB-RADS 评分预测组织病理学结果为恶性或良性的受试者工作特征曲线（ROC）下面积为 0.957（95% 置信区间：0.926 - 0.987），这表明其诊断准确性极高，且结果具有统计学意义（p <0.001）。超声检查（USG）长期以来一直是检测胆囊癌（GBC）的关键诊断工具，具有较高的敏感性和特异性，尤其是在无肿块形成病变的情况下。GB-RADS 可作为预测胆囊壁增厚患者癌变的优秀方法。