创伤患者死亡率预测的关键指标：TRISS、RTS 和 BE 的重要意义

为识别创伤中心多创伤患者死亡率预测指标，研究发现 TRISS、RTS 和 BE 是强预测指标，意义重大。

　　创伤是全球范围内重大的公共卫生问题，也是导致死亡和残疾的主要原因。及时干预对于改善预后至关重要。本研究旨在确定在创伤中心接受治疗的多创伤患者的死亡率预测指标。研究人员在 2023 年 2 月至 2024 年 1 月期间进行了一项回顾性研究，纳入了 255 名损伤严重程度评分（Injury Severity Score，ISS）≥9 的多创伤患者。所收集的数据包括人口统计学信息、生命体征以及入院时的实验室检查结果，其中包含碱剩余（Base Excess，BE）。主要的研究结果测量指标为死亡率预测指标：创伤和损伤严重程度评分（Trauma and Injury Severity Score，TRISS）、修正创伤评分（Revised Trauma Score，RTS）、BE 以及国家早期预警评分（National Early Warning Score，NEWS）。研究人员对幸存者和非幸存者进行了二分法分析。为了确定预测结果的因素，研究人员对这些二分数据进行了单因素和多因素分析，并使用受试者工作特征（Receiver Operating Characteristic，ROC）曲线分析来评估预测准确性。共有 255 名符合条件的患者纳入分析。死亡率的独立预测因素包括 TRISS、RTS 和 BE。TRISS 的预测准确性最高（曲线下面积 AUC=0.965）。观察到的死亡率为 22.7%。TRISS、RTS 和 BE 是死亡率的强独立预测指标。ROC 分析突出了它们的预测价值，强调了在创伤护理中早期识别和干预的必要性。