白内障手术中囊袋支撑钩与虹膜钩用于悬韧带松弛患者的疗效、安全性差异及临床意义

为比较囊袋支撑钩（capsule support hooks）与虹膜钩（iris hooks）在白内障手术中稳定悬韧带松弛患者囊袋的疗效与安全性，研究人员开展回顾性对比研究。结果显示前者术中并发症更少，虽成本高、供应有限，但更有利于提升手术效果与患者安全。

　　目的：比较囊袋支撑钩和虹膜钩在白内障手术中稳定严重悬韧带松弛患者囊袋的疗效和安全性。方法：这项回顾性对比研究纳入了在一家三级诊所接受白内障手术的 39 例患者的 46 只眼睛，这些患者的悬韧带松弛超过 90 度。根据术中使用囊袋支撑钩（第 1 组）或虹膜钩（第 2 组）稳定囊袋的情况将患者分为两组。评估术中并发症，如囊膜撕裂和玻璃体丢失，以及术后视力结果和人工晶状体（IOL）的中心定位。结果：两组术后视力和眼压无显著差异（p = 0.370，p = 0.250）。虹膜钩组有 4 只眼发生前囊膜撕裂，而囊袋支撑钩组无此情况（p = 0.017）。囊袋支撑钩组 4 只眼、虹膜钩组 7 只眼出现玻璃体丢失（p = 0.122）。两组各有 1 例患者发生黄斑囊样水肿（p = 0.849）。结论：在白内障手术中，对于悬韧带松弛的情况，囊袋支撑钩为囊袋稳定提供了更安全、更稳定的选择，与虹膜钩相比，术中并发症发生率更低。尽管囊袋支撑钩成本较高且供应有限，但为了提高手术效果和患者安全性，应优先选择。在囊袋支撑钩不可用时，虹膜钩虽不是最佳选择，但仍是可行的替代方案。