视觉评估失血:精准之困与突破意义
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时间:2025年03月17日
来源:Die Anaesthesiologie 1.1
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在医疗场景中,因精确测量失血难以实现,医护人员常进行视觉评估。研究人员发现,在手术室、产房等多个场景,视觉评估失血误差超 50% 且易低估,经验无改善作用。此研究聚焦评估问题、后果等,对优化评估意义重大。
每天,医务人员(医生、助产士、急救人员)都要对失血量进行视觉评估,因为精确的定量测量是不可能或不切实际的。麻醉师在手术室、产房、急诊室和紧急现场都会面临失血情况。然而,文献表明,在所有这些领域,视觉估计都会出现巨大误差。误差达到 50% 甚至更多并不罕见,这意味着,例如,估计失血量为 2000ml,实际可能是 3000ml,也可能只有 1000ml。一般来说,在上述所有领域,失血量更易被低估而非高估。专业经验并不能提高估计能力。失血量的多少决定并 “合理化” 了侵入性措施,以及血液和成本高昂的血液制品的使用。本综述探讨了失血量估计中的问题,揭示了错误估计失血量的后果,提供了提高个人 “估计能力” 的建议,阐述了继续教育的巨大潜力,以及目前有哪些数字支持选项。
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