组胺不耐受疑似病例的应对策略：打破认知迷障，探寻科学诊疗之路

组胺不耐受常基于自我诊断，严重影响患者生活。德语区过敏学会开展相关研究，发现双盲、安慰剂对照口服激发试验结果不支持食物组胺引发相应反应的假设，还存在明显的反安慰剂效应（Nocebo effect）。该研究意义在于为组胺不耐受提供实用诊疗方案，助力改善患者生活。

　　“组胺不耐受（Histamine intolerance）” 常常是基于自我诊断得出的结论。由于内源性产生、储存和释放的组胺（Histamine）作为信使物质，能介导一系列已知的反应，有人推测食物中的组胺可能引发相应反应。但双盲、安慰剂对照口服激发试验的研究结果并不支持这一观点，反而表明口服组胺不会引发可重复的反应，且服用安慰剂后也常出现症状，这显示出很强的反安慰剂效应（Nocebo effect）。然而，没有可重复性就不符合食物不良反应的定义。许多患者因这一自我诊断，食物选择受限，生活质量和社交受到严重影响。为此，德语区过敏学会发布了一项指南，描述了一种实用的诊断和治疗方法。该方法主要通过优化消化功能来缓解症状、扩大食物选择范围，而非否定疑似诊断。因此，强烈建议与具备过敏学专业知识的营养师合作。