高温环境下药物代谢与调节机制对糖尿病患者的双重影响研究

【字体: 时间:2025年03月17日 来源:Die Diabetologie 0.3

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  随着全球热浪频率和强度攀升,药物对体温调节的干扰成为健康隐患。研究人员聚焦糖尿病等脆弱人群,揭示多种药物通过影响排汗、外周血管舒张等机制破坏体温调节(thermoregulation),并改变药代动力学参数。研究发现皮肤给药(如胰岛素、阿片类)在高温下系统暴露量增加,为临床用药调整提供重要依据。

  持续加剧的热浪天气正对公众健康构成严峻挑战,其中糖尿病患者等脆弱群体面临更高风险。研究表明,药物治疗可能成为热相关疾病的关键诱因——多种活性成分会干扰机体应对热应激(heat stress)的生理机制,包括抑制排汗、阻碍外周血管舒张等关键散热途径。部分药物还会引发血容量不足、电解质紊乱、警觉性下降或口渴感减弱等不良反应。值得注意的是,极端温度会显著改变药代动力学(pharmacokinetic)参数:经皮给药的胰岛素(insulin)和阿片类(opioids)药物在高温下因皮肤血流增加而出现系统暴露量上升。这种血流重分布现象还会影响药物的分布(distribution)、代谢(metabolism)和排泄(excretion)过程,在脱水情况下尤为显著。目前临床尚缺乏明确的用药指导标准,亟需医生根据患者个体情况制定高温期间的药物调整方案。
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