泌尿外科门诊化转型的经济影响评估——基于最大规模医疗机构的收益风险分析

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【字体：大中小】 时间：2025年03月17日 来源：Die Urologie 0.5

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　　本期推荐：德国研究人员针对《社会法典第五部》(SGB V)第115b条门诊手术目录(AOP)扩展及第115f条混合疾病诊断相关分组(hybrid-DRG)新规，通过流行病学参数分析和成本模拟，量化了泌尿外科实施门诊化转型的财务风险。研究发现28.1%病例存在174万欧元收益风险，为医疗机构流程优化提供关键数据支撑。

　　在泌尿外科领域，门诊化转型(Ambulantisierung)正引发深刻变革。随着《社会法典第五部》(SGB V)第115b条门诊手术目录(ambulatory operation procedure, AOP)的2023-2024年扩展，以及第115f条混合疾病诊断相关分组(hybrid-DRG)的引入，医疗机构面临重大财务规划挑战。这项研究通过分析某顶级医疗中心泌尿外科2023年全量数据，采用上下文验证(context verification)筛选出三类风险群体(Risikogruppen, RG)：RG1包含非纯AOP手术病例(占28.1%，701例)，RG2为纯AOP病例(3.8%，91例)，RG3涉及hybrid-DRG病例(1.0%，24例)。成本收益模拟显示：RG1潜在收益损失达1,742,819€，RG2经调整后风险降至106,071€，而RG3则出现18,925€的负收益。该研究为医疗管理者提供了量化决策工具，揭示门诊化转型虽提升医疗效率，但需警惕特定手术类型的收益"黑洞"现象。

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