坚毅(Grit)与慢性疼痛:探寻缓解痛苦、提升生活掌控力的关键因素

【字体: 时间:2025年03月17日 来源:Journal of Clinical Psychology in Medical Settings 1.6

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  为探究坚毅(Grit)与慢性疼痛患者调适状况的关系,来自帕洛阿尔托大学的研究人员开展了相关研究。结果显示,控制疼痛严重程度、尽责性和神经质后,Grit 越高,疼痛灾难化和疼痛干扰越低,生活控制感越强。该研究为慢性疼痛治疗提供新方向。

  在生活中,慢性疼痛如同一个挥之不去的 “恶魔”,折磨着众多患者。据统计,美国超 20% 的人口深受慢性疼痛困扰,每年用于治疗的费用近 6000 亿美元。慢性疼痛不仅带来身体上的痛苦,还常引发情绪困扰、功能障碍,增加残疾风险,许多患者还伴有抑郁、焦虑等精神健康问题。面对这一棘手难题,传统治疗手段效果有限,因此探寻新的影响因素和干预途径迫在眉睫。
坚毅(Grit),即凭借激情和毅力朝着长期目标坚持的能力,在其他领域已展现出积极作用,如促进锻炼、改善健康、提升心理韧性等。但在慢性疼痛领域,它的作用却鲜被关注。为此,帕洛阿尔托大学(Palo Alto University)的 Marc Heise、Josef I. Ruzek 等研究人员开展了一项关于 Grit 与慢性疼痛关系的研究,该研究成果发表于《Journal of Clinical Psychology in Medical Settings》。

研究人员采用线上问卷调查的方法,通过在 Reddit、Facebook 等社交媒体的慢性疼痛群组招募参与者。最终,58 名符合条件的美国慢性疼痛患者参与了研究。研究使用了多种量表进行测量,如 GRIT-S 量表评估 Grit 水平,疼痛灾难化量表(PCS)测量对疼痛的灾难化思维,West Haven-Yale 多维疼痛量表(WHYMPI)评估疼痛体验相关指标,Ten-Item Personality Inventory(TIPI)测量尽责性和神经质等人格特质 。数据通过 SPSS 26 进行分析,在控制潜在混杂因素后,探究 Grit 与疼痛相关变量的关系。

研究结果

  • 描述性统计:参与者平均年龄 44.9 岁,以白人、女性、大学毕业生为主,多为非在职状态,年平均收入超 5 万美元。疼痛评分中等,背痛最为常见。参与者接受过多种治疗方式。
  • 初步分析:基于初步结果和文献回顾,确定将疼痛严重程度、尽责性和神经质作为控制变量进行后续假设检验。
  • 单变量相关性:Grit 与疼痛困扰呈负相关趋势,与疼痛灾难化、疼痛干扰呈负相关,与生活控制呈正相关。
  • 多元回归:控制相关变量后,Grit 与疼痛困扰无显著关系(p=0.07);与疼痛灾难化(p=0.000)、疼痛干扰(p=0.02)呈显著负相关,与生活控制(p=0.02)呈显著正相关 。

研究结论与讨论:该研究表明,Grit 在慢性疼痛患者的应对过程中发挥着重要作用。虽然 Grit 未对疼痛困扰产生显著影响,但却能有效降低疼痛灾难化和疼痛干扰,提升生活控制感。这意味着,Grit 较高的患者在面对慢性疼痛时,更能积极应对,减少负面思维和行为,更好地掌控生活。

然而,研究也存在局限性。样本量小且人口统计学特征单一,多为白人、女性、受过大学教育的非临床样本,可能无法代表所有慢性疼痛患者。自我报告测量方式易受自我呈现偏差影响,且研究的横断面设计无法确定因果关系。此外,研究未纳入更多与 Grit 相关的潜在重叠构念的测量。

尽管如此,该研究为慢性疼痛的研究和治疗开辟了新方向。未来研究可扩大样本量,涵盖更广泛的人群;采用前瞻性、纵向研究设计,明确因果关系;同时结合自我报告和基于表现的测量方法,更全面地评估 Grit。这将有助于深入理解 Grit 在慢性疼痛应对中的作用机制,为开发更有效的治疗策略提供理论依据,从而改善慢性疼痛患者的生活质量。
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