PCT:感染性疾病诊断的 “新利器”—— 一项短期横断面回顾性研究

【字体: 时间:2025年03月17日 来源:Future Journal of Pharmaceutical Sciences 3.4

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  在感染性疾病诊断面临挑战的背景下,研究人员开展了关于降钙素原(PCT)作为多种感染性疾病诊断辅助指标的短期横断面回顾性研究。结果显示,PCT 对细菌感染诊断价值高,能减少抗生素滥用。该研究为临床诊断和治疗提供了重要依据。

  在医学领域,感染性疾病的准确诊断一直是个棘手的难题。医生们常常需要快速判断患者的感染类型,是细菌作祟,还是病毒、真菌在捣乱,以便精准用药。然而,传统的诊断方法有时并不那么给力,容易出现误诊、漏诊,还可能导致抗生素的不合理使用,进而加剧耐药性问题,这对患者的治疗和健康都极为不利。在这样的困境下,寻找一种更精准、有效的诊断标志物迫在眉睫。
来自斯里 Ramachandra 高等教育与研究学院(SRIHER)的研究人员,开展了一项关于降钙素原(Procalcitonin,PCT)作为多种感染性疾病诊断辅助指标的短期横断面回顾性研究。该研究成果发表在《Future Journal of Pharmaceutical Sciences》上。

研究人员为了探究 PCT 的诊断价值,采用了多种关键技术方法。他们从医院的患者群体中筛选出符合条件的 357 例患者,收集其相关医疗记录。通过化学发光免疫分析技术(chemiluminescent immunoassay techniques)测定患者的 PCT 水平,并对数据进行统计分析,评估 PCT 水平与不同感染类型之间的关系。

研究结果如下:

  • PCT 水平与感染类型的关系:研究发现,PCT 水平在细菌感染时明显升高,尤其是当 PCT 水平大于 0.5 ng/mL 时,对肺炎、心内膜炎、泌尿道感染和败血症等细菌感染的诊断具有重要意义。而在病毒和真菌感染中,PCT 水平仅有轻微升高。例如,在 357 例患者中,183 例细菌感染患者的 PCT 水平高于 0.5 ng/mL,12 例病毒感染患者的 PCT 升高不明显,1 例真菌感染患者的 PCT 水平仅有微弱上升1
  • 不同感染类型中 PCT 水平的分布:进一步分析发现,在各类感染中,呼吸道感染患者的 PCT 水平升高最为显著。其中,肺炎患者的 PCT 水平升高最为突出,112 例肺炎患者中有较高比例表现为 PCT 水平升高,其次是支气管炎和呼吸道败血症患者2
  • PCT 作为诊断工具的临床意义:PCT 能够有效区分细菌感染与病毒、真菌感染,这为临床医生在诊断感染性疾病时提供了重要依据。通过检测 PCT 水平,医生可以更准确地判断感染类型,从而合理使用抗生素,减少不必要的抗生素暴露。例如,在多项研究中,PCT 指导的治疗方案显著降低了抗生素的使用量,同时不影响治疗效果3

研究结论和讨论部分指出,该研究进一步证实了 PCT 在细菌感染诊断中的重要价值。PCT 不仅可以作为早期诊断细菌感染的可靠生物标志物,还能指导针对性的抗生素治疗,降低抗生素的不合理使用,对改善患者预后、减轻医疗负担具有重要意义。在败血症、肺炎和泌尿道感染等疾病的诊断和治疗中,PCT 能够帮助医生更及时、准确地做出决策。不过,研究也存在一定的局限性,如回顾性研究可能存在数据收集和报告的偏差,且研究仅在单一机构进行,结果的普适性有待进一步验证。未来的研究可以采用多中心、前瞻性研究方法,扩大研究样本量,更全面地评估 PCT 在不同感染性疾病中的诊断价值。
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