2020 年美国多学会工作组指南下结肠镜监测建议的依从性差异及意义探究

为评估临床实践对美国多学会工作组（USMSTF）2020 年更新的结肠镜筛查建议的依从性，研究人员开展了前瞻性分析。结果显示自 2020 年指南发布后，胃肠病医生推荐结肠镜检查更频繁。这为提高指南依从性提供方向。

　　美国多学会工作组（USMSTF）会权衡结肠镜检查的益处、危害和成本，从而推荐监测间隔时间。2020 年，该工作组更新了筛查建议。为评估临床实践对推荐指南间隔的依从性，研究人员开展了一项前瞻性分析，研究时间从 2012 年 3 月至 2023 年 12 月，旨在审视胃肠病医生对结肠镜筛查和监测的建议。研究排除了组织学不明或肠道准备不充分的检查。研究人员将息肉形态、组织学特征以及胃肠病医生随后给出的建议，与 USMSTF 指南进行对比。
研究共纳入 513 名患者和 902 次结肠镜检查。在筛查结肠镜检查方面，2012 年指南的依从率为 200/231（87%），而 2020 年指南的依从率为 75%。首次监测时，2012 年指南的依从率为 75%，2020 年指南的依从率为 50%（p?研究得出结论，自 2020 年指南推出以来，胃肠病医生推荐结肠镜检查的频率高于指南要求。增强间隔建议背后的证据，或许能提高指南的依从性。