加拿大内科医师实践高价值低碳医疗的八项建议：CSIM-CWC气候意识明智选择指南

气候变化是21世纪人类健康的重大威胁，而北美医疗系统却是碳排放大户。为解决低价值干预导致的资源浪费与环境污染，加拿大内科学会(CSIM)与明智选择加拿大(CWC)联合开展研究，通过共识流程制定8项气候友好型临床建议，涵盖抗生素使用、吸入剂选择、检查优化等领域，为内科医师提供兼顾患者获益与生态保护的实践框架。

　　气候变化已成为本世纪人类健康的头号威胁，而讽刺的是，北美医疗体系本身却是碳密集型产业。为减少医疗碳足迹，加拿大内科学会(CSIM)行星健康工作组起草了14项建议，最终通过会员调研、线上研讨和明智选择加拿大(CWC)专家评审，凝练出8项核心建议。这些建议包括：优先口服抗生素(IV转PO)和抗凝药；选用环保型吸入剂(MDI替代方案)；基于患者预期寿命和照护目标调整检查；定期评估药物必要性(如镇静剂、PPI)；减少非必要每日抽血；避免过度使用检查手套；推广远程随访等。这些措施既能提升医疗价值，又能显著降低碳排放，为应对气候危机提供了临床实践新范式。