文化定制社交媒体干预改善华裔 2 型糖尿病患者健康结局：初步研究成果意义重大

为解决少数族裔获取循证糖尿病干预的障碍问题，研究人员开展了一项针对华裔 2 型糖尿病患者的社交媒体干预研究。结果显示该干预可行性和可接受性高，6 个月时干预组 HbA1c 等指标显著改善，为后续研究奠定基础。

　　背景：少数族裔在获取循证糖尿病干预方面面临诸多障碍。目的：评估基于社交媒体的干预措施在改善华裔 2 型糖尿病患者血糖控制方面的可行性、可接受性和潜在疗效。设计：一项为期 3 个月和 6 个月随访的随机对照试验（RCT）试点研究。参与者：60 名华裔美国人，平均年龄 54.3 岁，70.0% 教育程度为高中及以下，50.0% 家庭年收入低于 25000 美元，88.3% 英语水平有限。干预措施：通过社交媒体提供文化和语言定制的糖尿病视频（12 周，每周 2 个视频），并由社区卫生工作者进行支持性电话随访。主要测量指标：主要结局包括可行性（视频观看率、双周电话完成率和留存率）、可接受性（患者满意度）和糖化血红蛋白（HbA₁c）。次要健康相关结局包括体重、身体质量指数（BMI）、身体活动和饮食摄入。视频观看率和双周电话完成率在基线和 3 个月时评估，其他指标在基线、3 个月和 6 个月时测量。结果：该干预措施具有较高的可行性和可接受性，留存率超 87%，视频观看率达 89%，双周电话完成率为 80%，患者满意度评分为 9 分（满分 10 分）。3 个月时，干预组水果摄入量较对照组显著增加（0.15 杯 vs. -0.44 杯，校正 p = 0.023）。虽然两组间其他结局无显著差异，但 6 个月时，干预组关键结局显著改善，包括 HbA₁c 水平降低（-1.08%，校正 p < 0.001）、体重减轻（-5.15 磅，校正 p = 0.004）、BMI 降低（-0.83，校正 p = 0.023）和淀粉类食物摄入量减少（-0.33 杯，校正 p = 0.033 ）。结论：该干预措施可行性和可接受性高，但由于样本量有限，需开展更大规模的 RCT 来验证其疗效。试验注册：ClinicalTrials.gov NCT03557697；https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03557697