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研究针对过敏和哮喘问题，开展特异性免疫疗法（AIT）和双受体阻断研究，成果对治疗意义重大。
过敏与哮喘治疗困境下的探索之旅
在生活中，花粉飘散、灰尘扬起，看似平常的场景却让许多人苦不堪言。过敏和哮喘，这两种高发的 “国民疾病”，正严重影响着人们的生活质量。据统计，如今每四个孩子中就有一个患有过敏症，且在 8 岁前发生过敏致敏，后续患过敏性鼻炎（风险增加 22.3 倍）或哮喘（风险增加 4.7 倍）的几率大幅上升。然而，针对这一现状，能从根源治疗的特异性免疫疗法（allergen - specific immunotherapy，AIT）却未得到充分应用，这一现状亟待改变，这也促使研究人员踏上了探索更有效治疗方案的征程。
在此次研究中，国外研究人员积极开展相关探索，其成果发表在《Allergo Journal》上，为过敏和哮喘的治疗带来了新的曙光。
研究的关键技术方法
研究人员综合运用了多种研究方法。在临床试验方面，针对不同过敏症状的患者设立了多个研究队列，如针对草花粉过敏、桦树花粉过敏、屋尘螨过敏的患者，以及患有不同程度哮喘、慢性鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps，CRSwNP）、嗜酸性食管炎（eosinophilic esophagitis，EoE）等疾病的患者群体。通过长期跟踪观察这些队列，收集大量数据进行分析，从而评估不同治疗方法的效果。
研究结果
- 舌下免疫疗法（SLIT）在花粉及屋尘螨过敏治疗中的成效对于饱受草花粉过敏困扰的人，舌下免疫疗法（sublingual immunotherapy，SLIT）联合 5 - 草花粉片剂 Oralair? 为他们带来了希望。在日常治疗中，无论是儿童、青少年还是成年人，患有草花粉诱导的过敏性鼻炎（allergic rhinitis，AR）患者在接受 SLIT 治疗后，鼻结膜炎症状逐渐改善。而且，SLIT 不仅能缓解当下症状，还能降低 AR 和哮喘病情进展以及哮喘新发病的风险。对于成年桦树花粉过敏患者，若同时患有 AR、结膜炎、鼻结膜炎和（或）轻度哮喘，使用 Staloral? 桦树制剂进行 SLIT 治疗也能显著缓解症状。接受治疗的患者在树木花粉季节，96% 的天数没有症状，而安慰剂组 80% 的天数有严重症状，20% 有中度症状。经过两年治疗，74% 的患者在第二个花粉季节实现了症状的完全控制（无或轻度症状） 。屋尘螨过敏的治疗中，Orylmyte? 舌下片剂同样表现出色。一项事后分析表明，患者不仅在 SLIT 治疗期间过敏症状得到缓解，在后续停止治疗的一年内，症状依然持续减轻，尤其对症状严重的患者效果显著。
- 杜匹鲁单抗（Dupilumab）阻断 2 型炎症的多领域突破2 型炎症在多种慢性炎症性疾病中扮演着关键角色。杜匹鲁单抗（Dupilumab）作为一种人源单克隆抗体，通过精准阻断白细胞介素（Interleukin，IL） - 4 和 IL - 13 的共同受体，有效抑制 2 型炎症。在重度未控制的过敏性和嗜酸性哮喘治疗中，Dupilumab 常能使患者达到缓解状态。它不仅能减少哮喘发作次数，还能改善肺功能，让患者减少甚至停用口服糖皮质激素。在 CRSwNP 方面，高达 80% 的病例由 2 型炎症引起，且 60% 的患者同时患有哮喘。III 期研究证实，Dupilumab（Dupixent?）治疗可改善鼻息肉评分、鼻塞症状、嗅觉和生活质量 。对于 EoE，Dupilumab 可用于成人、青少年和 1 岁以上儿童的治疗。在针对 1 - 11 岁儿童的研究中，经过 16 周治疗，Dupilumab 改善了患儿的体重增长情况。对于 1 岁以上患有活动性 EoE 的儿童，Dupilumab 能实现临床和组织学上的疾病缓解，且安全性良好。在同时患有 CRSwNP 和重度哮喘的患者中，使用 Dupilumab 治疗后，鼻部各项指标均有明显改善，且与其他生物制剂相比，效果更优。此外，来自临床实践三年的数据也进一步证实了 Dupilumab 双受体阻断的良好疗效。
研究结论与意义
此次研究成果意义非凡。在过敏和哮喘治疗领域，SLIT 和 Dupilumab 的应用为患者提供了更多有效的治疗选择。SLIT 针对不同过敏原的有效治疗，为控制过敏症状、预防疾病进展开辟了新途径；而 Dupilumab 对 2 型炎症相关多种疾病的显著疗效，更是为慢性炎症性疾病的治疗带来了新的方向。这些研究成果不仅有助于提高患者的生活质量，减轻患者的痛苦，还为未来过敏和哮喘等相关疾病的治疗研究奠定了坚实基础，推动了整个生命科学和健康医学领域的发展，让我们在攻克这些疾病的道路上迈出了重要一步。
