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皮肤过敏问题频发，却难以精准判断与防治。研究人员针对过敏性接触性皮炎、婴儿面部湿疹等展开研究。发现美甲中的（甲基）丙烯酸酯可致罕见脓疱型接触性皮炎，还识别出预测婴儿特应性皮炎（AD）的生物标志物。这些成果有助于疾病早期诊断与干预。
在日常生活中，皮肤问题常常困扰着人们。比如，面部出现脓疱，可能会让人以为是感染性皮肤病，结果却并非如此；婴儿脸上的湿疹，有的能自行消退，有的却会发展成严重的特应性皮炎（Atopic Dermatitis，AD）；就连享受美味的鸡尾酒，都可能引发皮肤炎症。这些看似平常的皮肤状况背后，隐藏着怎样的秘密呢？为了深入了解这些皮肤过敏问题，众多研究人员展开了一系列研究，相关成果发表在《Allergo Journal》上。
一直以来，对于皮肤过敏疾病的诊断和预测都存在诸多难题。当患者出现皮肤病变时，仅凭表面症状很难准确判断病因，导致治疗效果不佳。就像脓疱型皮肤病变，传统观念往往认为是感染引起，但实际情况可能并非如此，这就容易造成误诊和延误治疗。对于婴儿湿疹，早期判断其是否会发展成 AD 也十分困难，这使得家长们难以提前做好预防和干预措施。而且，一些日常生活中的行为，如制作鸡尾酒时接触柠檬汁，也可能引发意想不到的皮肤问题，而人们对此却知之甚少。
为了解决这些问题，来自不同研究机构的研究人员开展了多项研究。
在一项研究中，法国的研究人员对一位面部出现脓疱的 36 岁女性进行了研究。该女性有香料和秋兰姆混合物过敏的病史。她近期做了美甲，随后面部出现了脓疱、红斑、水肿等症状。研究人员通过斑贴试验（Patch - Tests），发现她对美甲材料中的 2 - 羟基丙基甲基丙烯酸酯（2 - Hydroxypropylmethacrylat）2%、乙二醇二甲基丙烯酸酯（Ethylenglykoldimethacrylat）2% 和 2 - 羟乙基甲基丙烯酸酯（2 - Hydroxyethylmethacrylat）2% 呈阳性反应。这表明美甲中的（甲基）丙烯酸酯通过手与面部的接触，引发了过敏性接触性皮炎。值得注意的是，脓疱型接触性皮炎较为罕见，这是首次报道与（甲基）丙烯酸酯相关的病例。
另一项由日本研究团队开展的研究，则聚焦于婴儿面部湿疹。他们从 1 个月大的婴儿脸颊上，通过胶带剥离（Tape - Stripping）获取角质层样本，并用多重免疫分析（Multiplex - Immunoassays）进行分析。研究人员对婴儿进行了跟踪观察，直至其 5 个月大。最终分析了 19 名无面部湿疹的婴儿、17 名面部湿疹自发缓解的婴儿和 46 名在 5 个月大时被诊断为 AD 的婴儿的样本。结果发现，AD 组婴儿在 1 个月大时，白细胞介素 - 2（IL - 2）、趋化因子 CCL26 和 CCL20 的水平显著高于健康组和自发缓解组。其中，IL - 2、CCL26 和 CCL20 水平升高分别使 AD 风险增加 3.4 倍、1.7 倍和 1.8 倍，而且 IL - 2 在预测不同严重程度的 AD 方面表现更为出色。
还有关于 “玛格丽特光性皮炎（Margarita - Photodermatitis）” 的研究。一名 32 岁女性在巴西度假时，用手挤柠檬汁制作鸡尾酒，之后未洗手就将手上残留的柠檬汁擦在裸露的大腿上，随后晒太阳。两天后，她的大腿出现了严重的皮炎，伴有多处水泡和强烈的灼痛。研究发现，柠檬汁和其他柑橘类水果一样，含有补骨脂素（Psoralene），在阳光照射下会引发光毒性皮炎，即 “玛格丽特光性皮炎”。
这些研究的意义重大。对于脓疱型接触性皮炎的发现，让医生在诊断面部脓疱等皮肤病变时，拓宽了思路，不再局限于感染性病因，能够更准确地判断病因，从而进行针对性治疗。对于婴儿 AD 生物标志物的识别，有助于早期预测婴儿是否会发展成 AD，以便家长和医生提前采取干预措施，降低 AD 的发生风险或减轻其严重程度。而 “玛格丽特光性皮炎” 的研究，则提高了人们对日常生活中潜在皮肤过敏风险的认识，如制作和饮用鸡尾酒时应注意洗手，避免接触阳光等，从而有效预防此类皮肤问题的发生。
研究人员为开展这些研究，主要用到了以下关键技术方法：斑贴试验，用于检测人体对特定物质的过敏反应；胶带剥离技术，获取婴儿脸颊角质层样本；多重免疫分析，对样本中的生物标志物进行检测和分析。样本队列来源为出现不同皮肤症状的患者以及正常婴儿。
下面详细介绍各项研究结果：
- 脓疱型接触性皮炎：通过对一位有过敏病史且做过美甲的女性病例研究，经斑贴试验发现，美甲中的（甲基）丙烯酸酯可引发过敏性接触性皮炎，且脓疱型接触性皮炎此前与（甲基）丙烯酸酯相关的报道极为罕见。
- 婴儿特应性皮炎的预测：日本研究团队通过对不同情况婴儿（无面部湿疹、面部湿疹自发缓解、发展为 AD）的样本分析，得出 AD 组婴儿 1 个月大时 IL - 2、CCL26 和 CCL20 水平显著高于其他两组，这些生物标志物可增加 AD 发病风险，其中 IL - 2 预测 AD 的能力更优。
- 玛格丽特光性皮炎：通过对一位因接触柠檬汁后晒太阳出现皮炎的女性病例研究，证实柠檬汁中的补骨脂素在阳光照射下会引发光毒性皮炎，即 “玛格丽特光性皮炎”。
综上所述，这些研究在皮肤过敏领域取得了重要成果。不仅揭示了一些罕见皮肤过敏疾病的病因，还为婴儿 AD 的早期预测提供了生物标志物，同时提高了人们对日常生活中潜在皮肤过敏风险的认识。然而，研究也存在一定的局限性。例如，对于脓疱型接触性皮炎与（甲基）丙烯酸酯的关系，目前仅为单个病例报道，还需要更多的临床研究来进一步验证；对于婴儿 AD 生物标志物的研究，虽然发现了几个有预测价值的标志物，但可能还有其他未被发现的因素影响 AD 的发生发展；“玛格丽特光性皮炎” 的研究也仅针对少数病例，其发病机制和影响因素还有待更深入的研究。未来，研究人员可以进一步扩大样本量，深入探究这些皮肤过敏疾病的发病机制、危险因素以及治疗方法，为皮肤过敏疾病的防治提供更坚实的理论基础和实践指导。
