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研究人员针对非医疗环境激光伤眼问题，研究意外二极管激光致全层黄斑裂孔（FTMH）病例，强调安全重要性。
在现代生活中，激光技术就像一把双刃剑，在医疗和美容等众多领域大显身手，给人们带来便利的同时，也隐藏着不小的风险。二极管激光常用于皮肤科和美容手术，尤其是激光脱毛，它能精准地瞄准毛囊中的黑色素，实现永久脱毛。然而，一旦发生意外，激光照射到眼睛，后果不堪设想。眼睛就像一台精密的光学仪器，能将光线聚焦在视网膜上，这使得它对激光的伤害格外敏感。非医疗环境中，像美容中心这类地方，操作人员往往缺乏专业的激光安全培训，安全意识淡薄，激光设备使用不当、未佩戴防护眼镜等问题时有发生，导致激光意外伤眼事件虽不常见但却时有报道。这些意外不仅给患者带来极大的痛苦，还严重影响其生活质量。为了深入了解这类意外的危害，来自伊朗的研究人员对一起意外二极管激光致全层黄斑裂孔（Full - Thickness Macular Hole，FTMH）的病例展开了研究，该研究成果发表在《BMC Ophthalmology》杂志上。
研究人员运用了光学相干断层扫描（Optical Coherence Tomography，OCT）和手术治疗两种关键技术。OCT 用于详细检查患者视网膜的损伤情况，它就像给视网膜做了一个高清 “透视”，能清晰呈现视网膜各层结构以及损伤的具体特征。手术则采用了玻璃体切除术（Pars Plana Vitrectomy，PPV）联合内界膜（Internal Limiting Membrane，ILM）剥离和气体填充的方式，以促进黄斑裂孔的闭合和视网膜完整性的恢复。
在这个病例中，一位 24 岁的健康女性在美容中心进行常规二极管激光脱毛时，激光探头意外发射，直接击中了她未受保护的右眼。她立刻感到右眼剧痛、视力模糊、不停流泪。到达医院后，医生进行了全面的眼科检查。视力检查发现，她右眼视力急剧下降至手动（Hand Motion，HM）水平，而左眼视力正常（20/20）。外部检查显示右眼结膜轻度充血，其他眼部结构无异常。眼底镜检查发现右眼中央黄斑处有一个界限清晰的 FTMH，这很可能是由于二极管激光能量被视网膜色素上皮（Retinal Pigment Epithelium，RPE）吸收，进而损伤了上方的光感受器层。OCT 检查进一步确认了 FTMH 的存在，显示黄斑中心凹视网膜各层完全断裂，裂孔边缘有囊性改变，而左眼黄斑结构正常。
鉴于患者右眼病情严重，视力严重下降，研究人员决定为其进行手术治疗。在手术前，还给予患者局部皮质类固醇（如 1% 醋酸泼尼松龙）以减轻炎症，使用不含防腐剂的人工泪液缓解眼部表面不适，并开具了口服抗氧化剂（如叶黄素和玉米黄质）来支持视网膜健康。手术后，虽然黄斑裂孔成功实现了解剖学上的闭合，但由于 RPE 和光感受器层受到广泛的光热损伤，患者的视觉预后仍不容乐观。
研究结论表明，意外二极管激光暴露会导致严重且威胁视力的并发症，如 FTMH。这一病例突出了在非医疗环境中严格遵守激光安全协议的重要性，包括强制使用特定波长的防护眼镜和对操作人员进行专业培训。尽管及时的手术干预能够恢复视网膜的解剖完整性，但视网膜损伤的程度还是限制了视力的恢复，这再次强调预防胜于治疗。从更广泛的角度来看，该研究呼吁加强监管、制定标准化的安全协议并提高公众意识，以降低激光致眼损伤的风险，保护人们的视力健康。这项研究为医疗和非医疗领域在激光安全方面敲响了警钟，提醒各方重视激光使用的安全性，采取有效措施防止类似悲剧的发生。
