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为评估丹麦青少年 SCL-6 的重测信度、结构和聚合效度，研究发现其有可接受的信度，但不建议用于个体筛查。
在当今社会，青少年心理健康问题日益受到关注，抑郁症作为其中的重要一环，严重影响着青少年的生活与成长。世界卫生组织（WHO）指出，抑郁症是全球导致残疾的主要原因之一，在 15 - 29 岁人群中，自杀更是位列第四大死因。这使得探究抑郁症的病程、风险因素及后果变得至关重要，而问卷作为调查抑郁症的重要工具，其有效性和可靠性亟待评估。
此前，霍普金斯症状清单（SCL-90）及其衍生的多个子量表被广泛用于测量抑郁症状，其中 SCL-6 在丹麦及其他国家的研究中显示出一定的效度，但对其可靠性的研究却几乎空白，结构效度也仅通过莫肯分析（Mokken analyses）进行过评估。为了填补这些空白，来自丹麦职业与环境医学系大学研究诊所、丹麦拉马齐尼中心、戈德斯特鲁普医院（Department of Occupational and Environmental Medicine, University Research Clinic, Danish Ramazzini Centre, Goedstrup Hospital）的克里斯汀?莱昂哈德?比尔克?索伦森（Christine Leonhard Birk S?rensen）等人开展了一项针对丹麦 15 - 17 岁青少年的研究，相关成果发表在《BMC Pediatrics》杂志上。
研究人员采用了多种技术方法来深入探究 SCL-6 的性能。在样本选取方面，他们邀请了奥胡斯、法夫斯考夫、锡尔克堡和斯坎德堡市的 71 所公立和私立学校的九年级学生参与研究，最终有 5 所学校的学生纳入研究范围。数据收集通过印刷问卷的形式进行，问卷内容涵盖年龄、性别、丹麦版的 4 项流行病学研究中心抑郁量表（CES-DC4）和丹麦版 SCL-6。为了评估量表的可靠性和效度，研究人员运用了多种统计分析方法，如通过组内相关系数（ICC）和测量标准误差（SEM）评估信度，利用验证性因子分析（CFA）和 Mokken 分析评估结构效度，借助 Spearman 相关系数检验 SCL-6 与 CES-DC4 之间的聚合效度。
研究结果如下：
- 参与者情况：总样本包含 122 名青少年，根据问卷完成情况分为测试样本（91 人）、重测样本（82 人）和测试 - 重测样本（66 人），测试与重测间隔为 14 - 18 天。
- 内部一致性：SCL-6 在测试和重测时的 Cronbach's α 分别为 0.80（95% CI：0.73；0.86）和 0.81（95% CI：0.73；0.90），处于推荐区间（0.7 - 0.9）。项目间相关性和项目 - 剩余相关性结果表明该量表具有单维度性，删除任何项目都会降低 Cronbach's α 值。
- 结构效度：CFA 结果显示，单因子模型的拟合指数在测试和重测时均不理想，如均方根误差近似值（RMSEA）在测试时为 0.10，重测时为 0.17，均高于推荐的 0.08；重测时塔克 - 刘易斯指数（TLI）为 0.89、比较拟合指数（CFI）为 0.93，均低于推荐的 0.9。然而，Mokken 分析表明单因子模型拟合良好，同质性系数在测试和重测时分别为 0.45 和 0.48，高于推荐的 0.4。
- 可靠性：量表的 ICC (1,1) 为 0.79（95% CI：0.68；0.86），大于 “可接受” 的 0.7，表明可靠性良好；但 SEM 为 2.03（95% CI：1.68；2.37），相对较高。
- 一致性：测试样本的平均总分高于重测样本（平均差异 = 0.74，95% CI：0.06；1.43），但这一差异主要由 1 班的较大差异（2.07，95% CI：0.63；3.51）导致。排除 1 班后，差异有所改善。布兰德 - 奥特曼图（Bland Altman plot）显示平均差异变化恒定，无线性趋势，一致性界限（LoA）较宽（-4.73 至 6.21）。
- 聚合效度：使用 Spearman's ρ 评估 SCL-6 与 CES-DC4 的聚合效度，测试时两者总分的 Spearman’s ρ 为 0.39（95% CI：0.20；0.58），重测时为 0.54（0.39；0.69），呈现中等相关性。
研究结论和讨论部分指出，该研究首次全面评估了丹麦青少年 SCL-6 的可靠性、结构和聚合效度。SCL-6 在 15 - 17 岁青少年中具有可接受的内部一致性和重测信度，尽管 CFA 结果在证明单维度性方面存在不确定性，但 Mokken 分析支持其单维度性。不过，由于 LoA 较宽、SEM 较高，该量表不适合用于个体层面抑郁症状变化的测量，也不建议作为个体临床诊断的筛查工具。在与 CES-DC4 的比较中，SCL-6 在该人群中的心理测量学特性更优，更适合在基于人群的研究中测量丹麦青少年的抑郁症状。
此外，研究也存在一定的局限性，如参与学校数量较少，可能影响结果的普遍性；数据收集过程中发现 SCL-6 部分项目的措辞含义存在疑问，需要重新评估内容效度和文化适应性；同时，还需进一步研究该量表在青少年情绪波动较大情况下的结构效度等。总体而言，该研究为后续在青少年抑郁症状研究中合理使用 SCL-6 提供了重要参考，也为相关领域的进一步研究指明了方向。
