飞秒激光辅助弧形角膜切开术（FSAK）矫正中国白内障患者角膜散光效果显著

为评估 FSAK 在 FLACS 中矫正散光效果，研究发现其有效安全降低角膜散光。

　　目的：评估飞秒激光辅助弧形角膜切开术（Femtosecond laser - assisted arcuate keratotomy，FSAK）在飞秒激光辅助白内障手术（Femtosecond laser - assisted cataract surgery，FLACS）中对中国人角膜散光的矫正效果。
方法：这项回顾性研究纳入了连续接受 FSAK 和 FLACS 联合手术、角膜散光在 0.75 至 2.25 屈光度（Diopters，D）的患者。使用 Alpines 向量分析法对散光的三个向量进行分析：目标诱导散光（Target - induced astigmatism，TIA）、手术诱导散光（Surgically induced astigmatism，SIA）和差异向量（Difference vector，DV）。计算矫正指数（Correction index，CI）、误差角度（Angle of error，AE）、误差幅度（Magnitude of error，ME）和调整系数（Coefficient of adjustment，CA）。在手术前和术后 3 个月测量角膜散光。
结果：共纳入 107 例患者的 129 只眼。角膜散光从 1.34±0.36 D 显著降低至 0.69±0.47 D（P＜0.001）。TIA 为 1.36±0.37 D，SIA 为 1.16±0.69 D，DV 为 0.7±0.47 D。ME（SIA 与 TIA 的差值）为 - 0.2±0.65 D，CI（SIA 与 TIA 的比值）为 0.86±0.49。CA（CI 的倒数）为 1.79±1.65。AE 为 - 0.02°±18.33°。所有散光轴向上的角膜散光均显著降低（P＜0.001）。术后，顺规散光（with - the - rule，WTR）的残余散光幅度为 0.76±0.44 D，逆规散光（against - the - rule，ATR）为 0.63±0.51 D，斜轴散光（oblique，OBL）为 0.62±0.44 D。WTR、ATR 和 OBL 的 CI 值分别为 0.65±0.31、1.22±0.52 和 0.80±0.40。
结论：改良的 FSAK 对中国白内障患者能有效且安全地降低角膜散光。