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为探究 EBHR 对皮肤微生物组的影响，研究人员对护士开展研究，发现其未破坏手部微生物组，意义重大。
在医疗领域，预防医院感染至关重要，而乙醇基手消毒剂（EBHR）在其中发挥着不可替代的作用。它能有效杀灭多种病原体，降低感染风险。然而，随着 EBHR 的广泛使用，一个问题逐渐引起关注：频繁使用 EBHR 会不会对手部微生物组产生不良影响呢？
手部微生物组是一个复杂的生态系统，包含细菌、真菌等多种微生物，它们与人体健康密切相关。正常的手部微生物组有助于维持皮肤的屏障功能，抵御外界病原体的入侵；一旦其平衡被打破，可能引发各种皮肤问题，甚至影响全身健康。此前，虽然 EBHR 预防医院感染的重要性已得到公认，但关于其对手部微生物组影响的研究却相对匮乏，这就为相关工作带来了不确定性。为了解决这一问题，来自德国格赖夫斯瓦尔德大学医学中心（University Medicine Greifswald）的研究人员开展了一项极具意义的研究，相关成果发表在《American Journal of Infection Control》上。
研究人员采用了多种关键技术方法。在样本采集方面，他们选取了新生儿重症监护病房（NICU）的 4 名护士作为研究对象。在研究开始前，让护士们休假 14 天，避免手部接触酒精类消毒剂和清洁剂，以获取未受日常手消毒影响的微生物样本。在样本处理过程中，运用手套榨汁（glove - juice）技术收集手部微生物细胞，该技术能较为全面地采集到手部的微生物。之后，利用 16S 和 18S 核糖体 RNA（rRNA）基因扩增子测序技术，分别对原核生物和真核生物群落进行分析，这种技术可以检测到培养和未培养的微生物，为研究提供更全面的数据。
研究结果如下：
- EBHR 使用频率：通过对护士工作班次的观察发现，平均每个 8 小时工作班次，护士使用 EBHR 的次数约为 108 次，且在不同班次中使用频率有所差异，早班、中班和晚班的使用次数主要在 80 - 139 次之间，属于中等频率使用水平，但在部分班次中也出现了高频率使用（≥140 次）的情况。
- 微生物群落组成：在检测到的微生物中，原核生物主要由厚壁菌门（Firmicutes ，如葡萄球菌科和链球菌科）、变形菌门（Proteobacteria ，如 α - 和 γ - 变形菌纲、鞘脂单胞菌科和莫拉菌科）和放线菌门（Actinobacteria ，如棒状杆菌科和微球菌科）等常见于健康人体皮肤的细菌类群组成；真核生物中则以真菌为主，其中子囊菌门（Ascomycota）占主导地位，尤其是枝孢菌属（Cladosporium）所属的座囊菌纲（Dothideomycetes）。同时，研究还发现了明显的护士个体特异性微生物组特征，即不同护士的手部微生物组存在差异。
- 短期和长期影响差异：原核生物群落对短期暴露（每天的工作班次）有明显反应，每日使用 EBHR 后，下班时的微生物群落彼此更为相似，革兰氏阳性菌（如厚壁菌门和放线菌门）相对增加，革兰氏阴性菌（如变形菌门）相对减少；而真核生物群落对长期暴露（28 天的研究期间）更为敏感，随着时间推移，真菌群落变得更加相似。此外，研究期间原核生物和真核生物的丰富度总体未出现下降，在第 28 天，真核生物的扩增子序列变异（ASV）丰富度甚至略有增加，可能是由于 EBHR 减少了优势类群，使得原本低丰度的种群得以检测到。
综合研究结果和讨论部分，该研究意义重大。一方面，研究表明频繁的职业性使用 EBHR 并未对医护人员手部微生物组的整体组成产生不利影响，这意味着在医院感染防控工作中，日常手部消毒作为预防感染的重要措施，其重要性得以进一步确认。即使护士们长期频繁使用 EBHR，手部微生物组仍能保持相对稳定，个体的微生物组特征也未被破坏。另一方面，研究发现了原核生物和真核生物群落对 EBHR 暴露的不同反应模式，为进一步理解手部微生物组与消毒剂之间的相互作用提供了依据。不过，该研究也存在一定局限性，如仅采用了基于分子的方法，未使用培养法区分活菌和死菌；研究对象仅为单一的小样本女性群体，结果的普适性有待进一步验证。但这并不影响其为后续研究奠定基础，后续可通过扩大样本量、综合多种研究方法等方式，对这一领域进行更深入的探索。
