拇外翻研究：打破五大误区，探索前沿治疗方案

研究针对拇外翻（Hallux valgus），分析现状及误区，发现微创技术有优势，助力临床治疗。

　　拇外翻（Hallux valgus），也被称为拇囊炎（bunion），是前足最常见的畸形之一。在 18 至 65 岁人群中，其患病率为 23%，而在 65 岁以上人群中，患病率高达 36%。拇外翻畸形通常在 30 岁到 60 岁之间开始出现。总体而言，女性比男性更容易患病。拇外翻的特征是大脚趾外翻偏差，同时第一跖骨（MT-I）内翻偏差，这种第一跖骨内翻也被称为原发性跖骨内翻（metatarsus primus varus）。由于鞋子的挤压摩擦，这种畸形会在第一跖骨（MT-I）内侧头部形成压痛点，进而限制脚部活动。通常通过体格检查就能识别出拇外翻。影像学技术对于评估畸形的严重程度以及排除可能的鉴别诊断（如僵硬性拇趾（Hallux rigidus））非常重要。僵硬性拇趾（Hallux rigidus）是第一跖趾关节（MTP-I 关节）的一种退行性病变，也是导致第一跖趾关节（MTP-I 关节）疼痛的第二大常见原因。拇外翻合并僵硬性拇趾的情况并不罕见。拇外翻的治疗初期主要采用非手术方法，比如穿更宽松的鞋子、使用矫形器和夜间夹板。如果保守治疗无效，手术治疗已被证实能带来治疗益处。近年来，微创技术在足部手术中也取得了进展。除了软组织创伤较小外，关节外入路尤其具有显著优势。本文通过打破五个常见误区，对拇外翻进行了最新综述。