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为评估甘油三酯 - 葡萄糖指数（TyG）在肥胖个体中的有效性及关联，研究发现 TyG 与多种代谢参数、饮食行为相关，意义重大。
在当今时代，肥胖如同一场席卷全球的健康风暴，其影响范围之广令人咋舌。世界卫生组织（WHO）将肥胖定义为异常或过量的脂肪堆积，这种现象不仅跨越了地理界限，还渗透到不同社会经济阶层和年龄段人群中。据统计，自 1975 年以来，全球肥胖率增长了两倍多，2022 年，全球有 25 亿成年人超重，其中 8.9 亿人肥胖。肥胖可不是简单的体重增加，它与胰岛素抵抗、血脂异常、高血压等多种代谢异常紧密相连，像一张复杂的网，把心血管疾病、2 型糖尿病等健康 “杀手” 都牵扯了进来。
面对这一严峻的健康挑战，寻找新的诊断工具和指标就显得尤为重要。甘油三酯 - 葡萄糖指数（Triglyceride-Glucose Index，TyG）应运而生，它不像传统的身体质量指数（BMI）或腰围测量那样局限，而是整合了代谢失调的关键因素，在评估代谢健康方面展现出巨大潜力。不过，在肥胖人群中，TyG 的有效性和作用却鲜有人深入研究。为了填补这一空白，来自埃及曼苏拉大学、俄罗斯谢切诺夫第一莫斯科国立医科大学、乌兹别克斯坦撒马尔罕国立医科大学等多个机构的研究人员开展了一项研究，相关成果发表在《BMC Endocrine Disorders》杂志上。
研究人员采用了横断面研究方法，招募了 300 名肥胖个体，这些个体均符合 WHO 肥胖标准（BMI≥30 kg/m2） ，年龄在 18 至 65 岁之间，招募自沙特阿拉伯利雅得的当地医疗机构和社区中心。研究过程中，研究人员进行了一系列测量和检测。在人体测量方面，精确测量了体重、身高、腰围、臀围等数据，用于计算 BMI 和腰臀比（WHR）；利用官方阿拉伯语简短版国际体力活动问卷（IPAQ）评估体力活动，用视觉模拟量表（VASs）测量食欲。饮食行为模式则通过三因素饮食问卷（TFEQ - R18）进行分析，该问卷能评估认知抑制、情绪性进食和无节制进食三个方面。同时，研究人员还进行了生化检测，测定了血脂谱（总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C））、空腹血糖（FBS）、胰岛素水平等，并计算出 TyG 指数和胰岛素抵抗稳态模型评估（HOMA-IR） 。最后，通过受试者工作特征曲线（ROC）分析来评估 TyG 指数预测代谢风险因素的诊断准确性。
研究结果显示，不同 TyG 三分位数组间存在明显差异。在人口统计学特征方面，TyG 最高三分位数组男性比例更高，年龄和身高也与其他组有显著差异，且 WHR 值更高。饮食行为上，TFEQ 总得分在不同 TyG 三分位数组间差异显著，第二和第三三分位数组得分更高，意味着这些个体更倾向于无序饮食行为。生化风险因素方面，TC、TG、HDL 和 FBS 水平在 TyG 三分位数组间差异显著，第三三分位数组的 TC、TG 和 FBS 值最高，HDL 水平最低；收缩压（SBP）和舒张压（DBP）也存在显著差异。ROC 曲线分析表明，TyG 指数在识别代谢综合征方面表现卓越，其曲线下面积（AUC）值高达 0.838，优于其他代谢参数。
研究结论和讨论部分指出，该研究首次揭示了 TyG 指数、代谢参数和饮食行为之间的关系。TyG 指数与代谢异常密切相关，较高的 TyG 值反映出不良的脂质和葡萄糖代谢。同时，TyG 指数与饮食行为存在关联，较高的 TyG 三分位数组个体饮食行为更紊乱。这一发现强调了血糖状态在代谢健康中的重要性，也凸显了 TyG 指数作为识别代谢异常风险个体的诊断标志物的潜力，对预防和治疗代谢性疾病具有重要意义。不过，研究也存在一些局限性，比如横断面研究设计无法确定因果关系，饮食行为的自我报告可能存在回忆偏差等。未来还需要纵向研究和更大、更多样化的样本进一步验证。
总的来说，这项研究为肥胖个体的代谢健康研究提供了新的视角，TyG 指数有望成为评估肥胖个体代谢风险和饮食行为的有力工具，为临床干预和健康管理提供重要参考 。
