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为探究互联网使用对偏头痛的影响，研究人员开展相关研究，发现夜间上网等因素与偏头痛发作严重程度有关，具临床意义。
在当今数字化时代，人们的生活与互联网紧密相连。然而，你是否想过，每天长时间刷手机、玩电脑，不仅可能影响视力、睡眠，还会对偏头痛患者产生特殊影响？偏头痛作为一种常见的原发性头痛疾病，主要影响年轻人群，它严重降低患者生活质量，是全球致残的主要原因之一。除了常见的生活方式因素外，数字化的普及似乎也在影响偏头痛发作的频率和严重程度，但相关临床研究却十分匮乏。
为了解决这一问题，匈牙利塞格德大学阿尔伯特?森特 - 哲尔吉健康中心神经内科头痛门诊的研究人员 Anett Csáti、Frida Horváth 等人开展了一项前瞻性单中心横断面研究。该研究聚焦于上网和问题性互联网使用（PIU，指过度在线活动导致显著功能损害和 / 或痛苦）对偏头痛发作时头痛严重程度的潜在负面影响，同时考虑了众多影响因素。研究成果发表在《BMC Public Health》杂志上。
研究人员采用的主要技术方法包括：以在线问卷调查的方式进行单中心便利（非随机）抽样，选取在头痛门诊就诊的患者作为样本队列；依据 ICHD - 3 诊断标准和经过验证的匈牙利版 ID - 偏头痛问卷，确定患者是否患有偏头痛；运用问题性互联网使用问卷（PIU - Q）评估患者是否存在问题性互联网使用情况；通过多种统计分析方法，如 Student’s t 检验、卡方检验、Pearson 秩相关以及逻辑回归分析等，探究不同因素与偏头痛严重程度的关联。
研究结果如下：
- 社会人口学特征：共成功发放 315 份在线问卷，回收 192 份有效问卷（男性占 13.5%，女性占 86.5%）。研究对象中 35.4% 年龄在 18 - 35 岁，51.1% 在 36 - 55 岁，大多数（74%）已婚或有伴侣，38.6% 的患者育有两个或更多孩子，56.8% 为高中学历，40.6% 接受过高等教育，63.0% 的人从事单班制工作，12% 有第二份工作，16.7% 为经常吸烟者，25.5% 饮酒，64.6% 每天喝 1 - 2 杯咖啡。
- 偏头痛特征：65.1% 的患者为无先兆偏头痛，34.9% 为有先兆偏头痛。52.1% 的患者偏头痛发病于儿童和青少年时期（6 - 19 岁），26.6% 发病于青年时期（20 - 30 岁）。80.2% 的患者报告偏头痛发作时疼痛严重（NRS>7/10），多数（37.0%）患者偏头痛发作持续 3 - 12 小时。
- 互联网使用情况：多数（26.5%）参与者每天平均上网 2 小时，59.4% 的患者偏好于下午 6 点到晚上 9 点上网。上网目的方面，57.3% 用于学习或工作，33.9% 用于看电影，33.3% 用于视频流媒体，8.3% 参与在线游戏。
- 问题性互联网使用情况：4.2% 的偏头痛患者属于 PIU 类别，其中 50% 年龄在 26 - 35 岁。8 名 PIU 患者中有 6 名偏头痛发作时疼痛严重。
- 偏头痛发作严重程度的可能危险因素：单因素分析显示，社会人口学数据中 46 - 65 岁、已婚、孩子数量（2 个及以上）、有第二份工作，互联网相关数据中夜间（晚上 9 点到 12 点）上网、玩在线游戏，以及生活方式因素中多喝咖啡，均与偏头痛发作严重程度有关。多因素分析表明，已婚、孩子数量大于 2 个、有第二份工作、夜间上网与偏头痛发作严重程度显著相关。
研究结论和讨论部分指出，尽管目前已确定许多影响偏头痛的因素，但数字成瘾对偏头痛的影响研究尚少，且相关研究存在争议。本研究首次从临床角度揭示了夜间上网等因素与偏头痛发作严重程度的关联。这一发现提醒临床医生，上网的负面影响是偏头痛治疗中潜在的非药物干预方面，应引起重视。在日常诊疗中，医生可以提醒患者注意这些潜在风险因素，以避免偏头痛症状加重。同时，认知行为疗法和生物 - 心理 - 社会方法在偏头痛的非药物管理中可能具有积极作用。然而，该研究也存在一定局限性，如样本缺乏代表性、偏头痛严重程度评估工具存在局限性、PIU 定义存在争议等。未来还需要更多高质量研究来进一步明确互联网使用与偏头痛之间的关系，为偏头痛的防治提供更有力的依据。
