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为探究 HPV 感染情况，研究人员分析杭州样本，发现男女感染差异，年龄呈双峰分布，疫情有影响，为防控提供参考。
人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus，HPV）感染如同隐藏在人群中的 “健康杀手”，悄无声息地威胁着人们的健康。它不仅是导致女性宫颈癌的主要元凶，还与男性的生殖器癌症等多种疾病密切相关。全球范围内，HPV 相关疾病的负担日益加重，然而，目前对于 HPV 感染在不同性别、年龄组中的分布情况以及疫情对其的影响，我们的了解还远远不够。尤其是在中国，作为一个地域广阔、人口众多的国家，不同地区的 HPV 感染特征差异较大，现有的研究数据难以满足精准防控的需求。因此，开展深入的 HPV 感染流行病学研究迫在眉睫，这对于制定有效的预防和控制策略、保障公众健康具有重要意义。
为了揭开 HPV 感染的神秘面纱，杭州师范大学附属医院、杭州师范大学基础医学院等机构的研究人员进行了一项大规模的回顾性研究。该研究成果发表在《Scientific Reports》上，为我们深入了解 HPV 感染提供了宝贵的信息。
在研究方法上，研究人员收集了 2017 年 1 月 1 日至 2023 年 12 月 31 日期间，来自杭州三家医院的 306480 份 HPV 检测记录。经过严格筛选，最终纳入 283556 名女性和 15533 名男性的检测数据。采用特定的 HPV 核酸检测试剂盒（Bohui - 24 版本，生物芯片法），通过 PCR 扩增体外和 DNA 反向点杂交技术，对样本中的 14 种高危型（High - Risk，HR）和 6 种低危型（Low - Risk，LR）HPV 进行定性检测和基因分型。利用 SPSS 22.0 软件进行统计分析，用卡方检验比较组间差异。
研究结果显示：
- 总体感染情况：研究共检测了 299089 例患者的 20 种 HPV 基因型。总体 HPV 感染率为 23.80%，其中女性为 22.85%，男性高达 41.13%。在感染模式上，单一感染是主要形式，男女皆是如此。不过，男性的多重感染率（16.93%）明显高于女性（6.31%）。
- 年龄分布特征：HPV 感染率在不同年龄组呈现出显著的双峰模式。第一个峰值出现在 20 岁以下人群，总体感染率达 50.74%；随着年龄增长，感染率下降，在 41 - 45 岁年龄组达到低谷；随后又上升，在 61 - 65 岁年龄组出现第二个峰值，感染率为 28.01% 。进一步分析发现，HPV52 是各年龄组中最主要的基因型，其次是 HR58 和 HR16 。在 41 - 65 岁年龄组，LR53 和 LR81 的感染也较为显著。
- 性别差异：男女在 HPV 感染的风险类型和基因型分布上存在显著差异。在女性中，HR52（5.58%）、HR58（2.84%）、HR16（2.64%）、HR51（2.19%）和 LR53（2.18%）是最常见的基因型；而在男性中，LR6（13.98%）、LR11（9.66%）、HR52（5.28%）、HR16（5.08%）和 LR42（3.62%）最为常见。
- 疫情影响：在 2017 - 2023 年期间，研究发现 HPV 感染率存在季节性变化，从春季到秋季下降，秋季到冬季回升。COVID-19 疫情期间，总体 HPV 感染率下降了约 3%，这可能与严格的疫情防控措施有关。不过，疫情后随着社会活动恢复，HPV 感染率可能会出现变化，目前虽未发现疫情期间和之后感染率有显著差异，但后续还需进一步收集数据。不同基因型在疫情前后的变化也有所不同，如女性的 HR66 呈现先升后降，男性有五种基因型先降后升。
研究结论和讨论部分指出，该研究详细分析了杭州地区 2017 - 2023 年 HPV 感染的流行病学特征，发现该地区 HPV 感染率与国内其他地区有所不同。男性在 HPV 传播链中的作用不可忽视，他们较高的感染率对自身健康和 HPV 相关疾病的防控构成威胁，因此，实施针对男性的综合检测和疫苗接种策略至关重要。此外，研究中观察到的 HPV 基因型分布差异，为疫苗选择和接种策略的制定提供了依据。虽然九价疫苗覆盖了部分常见基因型，但鉴于杭州地区的实际情况，还需进一步优化疫苗接种方案。同时，研究也存在一定局限性，如未研究宫颈样本细胞学状态与 HPV 基因型的关系、未评估 HPV 疫苗接种率及其与基因型流行的相关性等，这些为后续研究指明了方向。
总之，这项研究为我们理解 HPV 感染的流行病学特征提供了重要依据，强调了对男性进行 HPV 流行病学研究和疫苗接种的重要性，对推动 HPV 相关疾病的防控工作具有重要的指导意义。
