核心症状与生活质量:结直肠癌患者术后康复的关键

【字体: 时间:2025年03月20日 来源:Quality of Life Research 3.3

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  本研究聚焦于结直肠癌患者术后核心症状与生活质量(QoL)的相关性,揭示了有无造口的患者在症状表现与生活质量关联上的差异,为精准康复策略提供了依据。

  本研究旨在识别结直肠癌患者的核心症状,并探讨这些症状与功能状态及生活质量(QoL)的相关性。研究纳入了511名18岁以上接受结直肠癌治疗性手术(有无造口)的患者,采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷核心30(EORTC-QLQ C30)及结直肠癌模块(EORTC-QLQ CR29)进行评估。通过R语言中的qgraph包构建网络,并基于强度中心性识别核心症状,同时利用bootnet包评估中心性稳定性。
研究结果显示,无造口患者与有造口患者的QoL评分分别为55.06和55.09,两者无显著差异(p=0.991)。疲劳和疼痛是结直肠癌术后患者的共同核心症状,而食欲减退(相关系数rs=0.37)主要出现在无造口患者中,身体形象问题(相关系数rs=1.06)则是造口患者的核心问题。值得注意的是,尽管焦虑在患者中普遍存在且较为严重,但它并非两组患者的核心症状。在QoL网络中,对于无造口患者,情绪功能是QoL与核心症状之间的中介链接,而对于有造口患者,QoL则直接与核心症状相关联。
研究结论指出,提升患者生活质量需要根据患者是否拥有造口制定不同的临床路径,强调了在术后早期阶段实施个体化症状管理策略的重要性。
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