编辑推荐：
研究人员调查伊朗德黑兰成人广泛性焦虑障碍（GAD）症状相关因素，发现其患病率为 26%，对公共卫生意义重大。
在快节奏的现代生活中，焦虑似乎成了不少人生活的 “常客”。广泛性焦虑障碍（Generalized Anxiety Disorder，GAD）作为一种常见的心理健康问题，不仅给个人带来身心折磨，还让社会医疗成本大幅增加，严重影响生活质量。它常与其他精神疾病相伴而生，背后涉及遗传、心理、社会等诸多复杂因素。然而，在伊朗，尤其是像德黑兰这样的城市，对 GAD 相关因素的研究却较为匮乏。为了填补这一空白，来自伊朗社会福利与康复科学大学（University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences）的研究人员开展了一项极具意义的研究，其成果发表在《BMC Psychiatry》上。
这项研究旨在探索德黑兰 18 岁以上人群中 GAD 症状的流行情况及相关影响因素。研究人员采用横断面研究设计，通过多阶段抽样，选取了大量具有代表性的样本。他们运用了两种问卷进行数据收集，一种涵盖社会人口学信息、健康状况和过去 12 个月的压力事件等内容；另一种则是用于测量 GAD 症状的波斯版问卷，依据 DSM-5 标准，若参与者报告有三种及以上症状且持续超过六个月，就被认定为患有 GAD。数据收集完成后，运用描述性统计和逻辑回归模型进行分析，以探究各因素与 GAD 症状之间的关联，并对混杂变量进行调整。
研究结果显示，在参与研究的 970 名参与者中，GAD 的患病率达到了 26%（95% 置信区间：22%-32%），这一数据远高于全球 3.7% 的终身患病率。具体来看，在不同亚组中，GAD 症状的分布存在差异。与无 GAD 症状的参与者相比，有 GAD 症状的人更可能是单身、对生活不满意、社会经济地位较低、健康状况不佳，且在过去 12 个月经历过至少一次压力事件。进一步的多变量回归分析表明，女性（调整优势比 AOR = 1.4，P<0.01）、经历至少一次近期压力事件（AOR = 1.9，P = 0.01）以及健康状况不佳（AOR = 2.8，P<0.05）是 GAD 的显著风险因素。
从性别差异方面来看，研究发现女性比男性更易出现 GAD 症状，这与以往多项研究结果一致。这可能是由于 GAD 与其他精神疾病的关联在男女之间存在差异，以及男女在高风险行为、治疗依从性等方面的不同所导致。在压力生活事件方面，研究证实了其与 GAD 症状之间存在正相关，压力事件会增加 GAD 症状出现的几率。例如在 COVID-19 疫情期间，被隔离人群中 GAD 的发生情况就说明了这一点。健康状况与 GAD 症状也密切相关，患有心脏病、睡眠不佳等健康问题的人群，出现 GAD 症状的可能性更高，这表明身体健康会在压力时期影响心理健康。此外，研究还发现生活满意度与 GAD 症状呈负相关，焦虑程度越高，生活质量越低，涉及心理健康和身体健康等多个维度。
不过，该研究也存在一定局限性。由于采用横断面研究方法，难以确定这些因素与 GAD 症状之间的因果关系，未来需要开展纵向研究来进一步明确。同时，自我报告式的测量方法可能存在偏差，后续研究可通过纳入临床访谈来提高诊断的准确性。
尽管存在不足，这项研究依然意义重大。它首次在德黑兰进行基于人群的 GAD 调查，采用最新诊断标准，全面考察了多种潜在风险因素，为理解 GAD 在伊朗城市人群中的发病机制提供了重要依据。研究结果有助于政策制定者和医疗保健提供者制定针对性的干预措施，如加强个体治疗、促进社会融合和社区支持等。未来研究可在此基础上，聚焦于文化敏感的干预措施和提高公众意识的宣传活动，以减少对 GAD 患者的污名化，进而提升整体心理健康水平和社会福祉。
