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本研究聚焦Dupuytren病患者术后手部治疗的微循环效果，利用高光谱成像技术（HSI），发现手部治疗能显著改善局部灌注和氧合，降低水肿，为临床治疗提供有力依据。
Dupuytren病是一种常见的手部纤维增生性疾病，主要表现为手掌筋膜增厚、挛缩，导致手指屈曲畸形，严重影响手部功能。目前，部分筋膜切除术是治疗该病的金标准，但术后常出现伤口愈合不良、疼痛、感觉异常等并发症，且复发率较高。微循环障碍被认为是Dupuytren病发生和复发的重要因素之一，因此改善术后微循环对于提高治疗效果和降低复发风险具有重要意义。
为了深入探究术后手部治疗对Dupuytren病患者微循环的影响，德国格赖夫斯瓦尔德大学医学中心手外科的研究人员开展了一项前瞻性研究，利用高光谱成像技术（HSI）对35名接受部分筋膜切除术的患者进行了术前、术后及手部治疗前后的微循环监测。研究结果表明，术后手部治疗能够有效改善患者手部的灌注和氧合情况，并减少水肿，为临床优化治疗方案提供了科学依据。该研究发表在《Die Orthop?die》杂志上。
研究人员采用的关键技术方法包括：高光谱成像技术（HSI），通过Tivita?组织相机在术前、术后第一天和第二天采集患者手掌、受累手指指尖以及对照手指指尖的图像数据，并分析相对氧合指数（StO?）、近红外灌注指数（NIR）、组织血红蛋白指数（THI）和组织水指数（TWI）等微循环参数。
研究结果显示，在术后第一天，手部治疗后受累手指的StO?显著增加，表明氧合改善；而在术后第二天，TWI在所有监测区域均显著降低，提示水肿得到有效控制。此外，术前比较发现，受累区域的StO?和NIR显著低于对照手指，而TWI则显著高于对照手指，说明受累区域存在微循环障碍和组织水肿。术后第一天，受累手指的StO?和NIR降低，THI增加，可能与局部血肿形成有关；而手掌区域则表现出超灌注状态，THI和NIR均增加。术后第一天手部治疗后，手掌区域的NIR和TWI降低，StO?和THI增加，显示出治疗的积极效果。术后第二天，手部治疗进一步降低了所有监测区域的TWI，表明持续的抗水肿效果。
在讨论部分，研究人员指出，尽管Dupuytren病患者术后手部治疗的推荐方案多基于经验，缺乏科学证据支持其有效性和生理机制，但本研究通过高光谱成像技术（HSI）首次定量评估了手部治疗在术后早期的疗效。研究结果表明，手部治疗能够显著改善局部氧合和灌注，减少水肿，这对于促进伤口愈合、预防感染和改善手部功能具有重要意义。此外，研究还发现，与健康对照手指相比，受累手指的微循环参数存在显著差异，这可能与Dupuytren病组织中的微血管改变有关。尽管研究存在样本量小、非随机对照试验、随访时间短等局限性，但其结果强调了术后手部治疗的必要性，并建议将治疗延续至住院期间之外，以进一步改善患者的微循环和手部功能。未来的研究应扩大样本量、设置对照组、延长观察时间，并探讨其他临床结局指标，如疼痛程度、肿胀和关节活动范围等，以全面评估手部治疗的效果。
