新冠后综合征患者的运动与健康关联探秘:活动水平、影响因素及时变特征

【字体: 时间:2025年03月22日 来源:BMC Research Notes 2.8

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  研究人员探究新冠后综合征(PCC)患者久坐行为和身体活动水平与多种健康指标的关联及变化,发现 MVPA 与相关指标有关,对康复有重要意义。

  在新冠疫情的大背景下,人们逐渐意识到,新冠带来的影响远不止患病期间的症状那么简单,新冠后综合征(Post COVID-19 Condition,PCC)开始走进大众视野。许多从新冠感染中康复的人,仍长期受到如疲劳、身体机能下降等各种症状的困扰,严重影响生活质量。
此前研究已表明,缺乏身体活动(Physical Activity,PA)是新冠严重后果的主要风险因素之一,运动康复对于 PCC 患者的治疗至关重要。然而,目前关于 PCC 患者的身体活动水平的了解却十分有限。为了深入探究这一领域,来自瑞典隆德大学(Lund University)等机构的研究人员开展了一项研究,旨在探索 PCC 患者每日久坐行为(Sedentary Behaviour,SED)和身体活动水平与身体能力感知、健康相关生活质量(Health-Related Quality of Life,HRQoL)以及疲劳之间的关联,并描述 SED 和 PA 水平在三个月内的变化情况。该研究成果发表在《BMC Research Notes》上。

研究人员采用了横断面研究设计。研究样本来自对一个更大项目 “新冠后的生活(Life After Covid,LAC)” 后续调查做出回应的人员。该项目通过在线调查收集了基线数据,而本研究选取了那些回应后续调查且同意佩戴加速度计测量 PA 的参与者。

研究人员使用了多种关键技术方法。首先,采用佩戴在腰部的加速度计 ActiGraph wGT3X-BT 来客观测量参与者每日的 SED、轻度身体活动(Light Physical Activity,LPA)和中等到剧烈身体活动(Moderate/Vigorous Physical Activity,MVPA),测量时间为连续七天,且在相隔三个月的两个时间点进行。其次,通过自我报告的方式,利用特定量表评估参与者的身体能力感知(采用 Rating of Perceived Capacity,RPC 量表)、健康相关生活质量(采用 EuroQol 视觉模拟量表 EuroQol visual analogue scale,EQ VAS)和疲劳程度(采用 Fatigue Severity Scale,FSS 量表) 。

研究结果显示,本次研究共纳入了 15 名参与者,均为女性,平均年龄 48 岁。所有参与者的疲劳严重程度量表总分均超过 4,表明存在自我报告的疲劳情况。

在相关性分析方面,研究发现自我报告的身体能力感知与 MVPA 时间之间存在显著正相关() ,这意味着 PCC 患者感知到的身体能力越强,其每日参与 MVPA 的时间可能越多;而疲劳与 MVPA 时间之间存在显著负相关() ,即疲劳感越严重,MVPA 的时间越少。然而,SED、LPA 与 HRQoL 之间并未发现显著相关性。

在身体活动水平变化方面,尽管在第二次评估时,参与者的 SED 时间有增加趋势,PA 时间有减少趋势,但差异并不显著。从具体数据来看,在第一次评估时,参与者平均每天 SED 时间为 8 小时,LPA 时间为 4.3 小时,MVPA 时间为 23 分钟。

研究结论和讨论部分指出,良好的身体能力感知和较低的自我报告疲劳与 PCC 患者更多的每日 MVPA 时间存在中度关联。这一发现对于 PCC 患者的康复具有重要意义。由于部分 PCC 患者的 MVPA 未达到推荐水平,可能面临心血管疾病等风险。在制定康复计划时,评估患者的身体活动和疲劳状况至关重要,应考虑从低水平逐步增加身体活动,避免加重疲劳。

不过,该研究也存在一些局限性。例如,研究的招募过程可能导致选择偏倚,样本仅包含女性,使得结果难以推广到整个 PCC 人群;参与者数量较少,且存在数据缺失问题;测量自由生活 PA 的方法存在一定局限性,测量周期相对较短等。尽管如此,该研究仍为 PCC 患者的康复研究提供了有价值的信息,为后续研究奠定了基础,未来还需要更多研究来优化针对这一群体的康复方案。
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