基于 HIS 的护理模拟教学信息系统在本科护生综合培训课程中的成效显著

【字体: 时间:2025年03月22日 来源:BMC Medical Education 2.7

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  为探究 NSTIS 在护理综合培训课程中的效果,研究人员开展随机对照试验,发现其可增强模拟效果,提升教学质量。

  在信息技术飞速发展的当下,医疗领域也迎来了巨大变革。医院信息系统(HIS)逐渐成为临床护理不可或缺的工具,它就像一个 “智慧大脑”,存储和管理着患者的各类医疗信息,帮助护士更高效地开展护理工作。然而在护理教育中,情况却不容乐观。多数护理专业学生在临床实习时,接触 HIS 的机会少之又少,对其基本结构和功能的了解大多只能通过临床轮转时的观察,这就好比隔着玻璃看风景,始终无法真正掌握其中的精髓。
为了让护理教育更好地跟上时代步伐,满足临床护理的需求,南方医科大学的研究团队挺身而出,决心攻克这一难题。他们精心研发了护理模拟教学信息系统(NSTIS),并将其融入本科护生的综合培训课程,开展了一项极具意义的研究。该研究成果发表在《BMC Medical Education》上,为护理教育的革新提供了宝贵的经验。

在这项研究中,研究人员采用了随机对照试验的方法。他们从南方医科大学护理学院挑选了 119 名大三本科护生作为研究对象,这些护生就像是一群等待雕琢的璞玉,充满着潜力。由于疫情防控等原因,最终 114 名护生完成了干预,他们被随机分为实验组(55 人)和对照组(59 人)。

实验组借助 NSTIS 获取完整病历,就如同拥有了一把打开临床护理知识宝库的钥匙;而对照组则使用传统的 Microsoft Word 文档和打印材料。研究过程中,两组学生都围绕慢性阻塞性肺疾病(COPD)案例进行模拟学习。在学习前,学生们需要完成复习 COPD 相关知识等课前任务;课堂上,通过入院评估、执行医嘱、解读报告、胸部叩击等实践训练环节,提升临床技能;课后,学生们还会进行反馈和评价,分享自己的学习心得。

研究人员采用了多种方法来收集数据。他们设计了一份课堂教学效果问卷,从基本特征、满意度评价、教学目标达成情况、学习成果等多个维度对学生进行调查,问卷的信效度良好,就像一个精准的测量仪,能够准确地反映学生的学习情况。同时,教师根据学生在案例训练中的表现,对护理评估、健康教育、技能操作等方面进行打分,以此来综合评价学生的学习效果。

在数据分析阶段,研究人员运用 SPSS 24.0 软件对定量数据进行分析,用数字、百分比、均值和标准差来描述数据特征;对于定性数据,则使用 NVivo 12 Plus 软件进行分析,挖掘学生反馈中的深层次信息。

研究结果令人眼前一亮。在课堂教学效果问卷得分方面,实验组的总得分显著高于对照组。在教学目标达成方面,实验组在 “熟悉患者护理措施”“掌握 COPD 相关入院重点评估”“掌握 COPD 相关入院健康教育” 等项目上表现更为出色;在学习成果方面,“增强学习兴趣”“满足相关案例信息需求” 这两项,实验组得分也更高。这表明 NSTIS 能够帮助学生更好地掌握知识和技能,提升学习兴趣和学习效果。

在案例工作坊得分上,虽然实验组(12.84±0.92 分)略高于对照组(12.80±1.23 分),但差异无统计学意义。这可能是因为模拟学习本身互动性强,学生通过积极参与就能获得一定分数,同时学生对 NSTIS 的操作熟练度不足,限制了其在模拟过程中的作用发挥。

定性数据分析发现,两组学生在知识巩固拓展、临床技能获取、积极情感体验、临床思维发展等方面都有所收获。但实验组在获取 HIS 操作技能方面更具优势,且在模拟环境中的临床沉浸感更强,这种沉浸感并非单纯通过角色扮演获得,而是借助 NSTIS 真实的临床病历和贴近实际的护理工作流程实现的。

此外,两组学生也对教学提出了一些建议。他们都认为教学内容过多,时间分配不足,希望能延长技能练习和小组讨论时间,丰富案例资源。实验组还建议进一步完善 NSTIS,拓展课前任务;对照组则希望采取更多措施激发学习积极性,比如增加小组讨论和竞赛等。

综合来看,将 NSTIS 融入综合培训课程,能够显著增强案例模拟效果。它让护理学生在实习前就有机会熟悉 HIS,掌握相关临床技能,实现从理论到实践的平滑过渡,提升临床信息处理能力。不过,该研究也存在一定局限性,如仅基于一个教学案例收集数据,未充分考虑对学生批判性思维等护理能力的影响,也未深入探究教师的教学体验和反馈。未来的研究可以针对这些不足进行优化,进一步验证 NSTIS 在其他课程中的有效性,推动 HIS 在本科护理教育中的深度融合。
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