精准评估肾功能新方程:专为越南肾移植受者量身打造且性能卓越

【字体: 时间:2025年03月25日 来源:International Urology and Nephrology 1.8

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  为准确评估肾移植后肾功能,研究人员开展新方程研究,新方程表现优异,有重要意义。

  准确评估肾功能对肾移植后的管理至关重要。研究旨在为越南肾移植受者开发一个新的方程,并与已有的方程进行性能验证。研究共纳入 299 名肾移植受者,使用锝 - 99m - 二乙烯三胺五乙酸(99mTc - DTPA)肾动态显像技术测量肾小球滤过率(GFR),同时进行人口统计学、临床和实验室评估。参与者被分为开发队列(n = 150)以生成新的 GFR 估算方程,以及验证队列(n = 149),用六个方程进行内部验证。结果显示,新方程 GFR = 100.430×1.080sex×age-0.097×Scr-0.524×Scys-0.435(性别:0 = 女性;1 = 男性)在验证队列中表现最佳,其中位偏差最小(–0.11 [–1.40; 1.11]),P30 准确率最高(94.0% [88.6; 96.6]),精密度最高(四分位数间距 = 9.82 [7.63; 12.37]),与测量的 GFR 相关性最强(r = 0.824 [0.752; 0.880])。在基于肌酐的方程中,肾脏病饮食调整(Modification of Diet in Renal Disease )方程最为准确。结论表明,新方程性能优于现有方程,推荐用于越南肾移植受者。在无法检测血清胱抑素 C(Scys)的中心,肾脏病饮食调整方程可作为替代。不过,还需更大样本队列研究、外部验证,以及与金标准 GFR 测量方法比较,以进一步确认这些结果。
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