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为解决护生因压力导致认知灵活性和情绪调节能力降低问题，研究人员开展 TA 训练对其影响研究，结果表明 TA 训练有效，对护理教育意义重大。
交互分析训练对本科护生认知灵活性与情绪调节能力的影响研究解读
在医疗护理领域，本科护生作为未来医疗团队的重要力量，在学习与实践过程中面临诸多挑战。在与患者及家属的最初接触中，护生们常常会感受到巨大的压力和焦虑。这种不良情绪不仅会影响他们的学习状态，还会对其认知灵活性（指能评估情境可控性并适应环境变化的能力）和情绪调节（指用于改变情绪状态的策略）能力产生负面影响。比如，在面对复杂的临床状况时，护生可能因紧张而无法灵活地调整护理方案，也难以有效地控制自身情绪，从而影响护理质量和患者体验。此前，虽有研究关注护生的心理健康问题，但针对能同时提升护生认知灵活性和情绪调节能力的有效干预措施却鲜有人问津。
为了填补这一空白，来自伊朗克尔曼医科大学拉齐护理与助产学学校的研究人员开展了一项极具意义的研究。他们聚焦于交互分析（Transactional Analysis，TA）训练，探究其对本科护生认知灵活性和情绪调节能力的影响。该研究成果发表在《BMC Nursing》杂志上，为护理教育和护生心理健康发展提供了新的思路和方向。
研究人员采用了实验研究方法，具体为前测 - 后测设计，并设置了干预组和对照组。研究对象为 80 名来自克尔曼医科大学拉齐护理与助产学学校的六年级本科护生，这些学生具备一定的临床经验，且正在进行理论与临床护理课程的学习。研究人员通过普查法选取符合条件的学生，再将他们随机分为干预组（n=40）和对照组（n=40） 。
在测量工具方面，研究人员使用了人口统计学问卷，用于收集护生的性别、婚姻状况、年龄以及是否完成心理学课程等信息；认知灵活性量表（Cognitive Flexibility Inventory，CFI），该量表有 20 个项目，采用 7 点李克特量表，用于评估个体在认知灵活性方面的三个维度：替代方案、控制和人类行为的替代方案；情感风格问卷（Affective Style Questionnaire，ASQ），包含 20 个项目，使用 5 点李克特量表，测量情绪调节的三个主要维度：隐藏、调整和容忍。
干预措施上，干预组护生接受为期四周的 TA 训练，每周两次，每次 90 分钟，课程以小组工作坊形式开展，涵盖讲座、练习和视频展示等多种形式。而对照组在这期间仅接受常规教育课程。在训练结束一个月后，研究人员对两组护生再次进行问卷调查。
在研究结果部分：
- 基线特征：80 名护生全部完成研究，两组护生在年龄、性别、婚姻状况以及是否完成心理学课程等人口统计学变量上无显著差异，这表明两组具有可比性。
- 认知灵活性：干预前，干预组和对照组的认知灵活性得分无显著差异（干预组 100.4 ± 17.38，对照组 102.07 ± 15.53；p=0.065） 。干预后，干预组的认知灵活性得分显著提高（113.72 ± 10.73），与对照组（101.85 ± 16.61）相比差异显著（p=0.001），且效应量 Cohen d=0.92，属于非常大的效应，说明 TA 训练对提升护生认知灵活性效果显著。
- 情绪调节：干预前，两组护生的情绪调节得分无显著差异（干预组 64.58 ± 10.55，对照组 66.07 ± 9.40；p=0.58） 。干预后，干预组的情绪调节总分及适应性和容忍维度得分显著提高（67.85 ± 7.42；p=0.001 ，Cohen d=0.35，为中等效应量），但情绪隐藏维度无显著改善。且干预组和对照组的后测情绪调节得分无显著差异（p=0.27）。
研究结论表明，TA 训练能够显著提升本科护生的认知灵活性和情绪调节能力。这一成果对护理教育具有重要意义，TA 训练可作为一种有效的教育方法融入护理课程中，帮助护生增强自我意识、改善人际关系、提升情绪调节能力，进而提高护理专业互动质量和临床实践水平，最终提升护理服务质量。
然而，该研究也存在一定局限性。研究结果仅适用于伊朗护生，在推广至其他文化背景的护生和护士时需谨慎。同时，样本量有限，未来研究可扩大样本规模，并进行长期干预和随访，纳入更多医疗工作者和医学生，以进一步验证 TA 训练的效果。
