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为探究生活方式运动与抑郁高中生睡眠质量关系，扬州大学等研究人员开展调查，发现抑郁起中介作用，六维度运动均与睡眠质量正相关，为干预提供依据。
在青春的赛道上，高中生们奋力奔跑，然而，抑郁却如同隐藏在暗处的 “敌人”，悄然影响着他们的身心健康。据相关数据显示，2009 - 2020 年期间，约 40% 的高中生被诊断出患有抑郁，其中 12.5% 为重度抑郁。抑郁不仅让学生们情绪低落，还严重干扰了他们的睡眠，导致学习效率下降、生活质量降低。而在众多影响因素中，生活方式运动对抑郁及睡眠质量的影响备受关注，但此前却缺乏针对高中生群体的全面研究。为了填补这一空白，扬州大学体育学院等机构的研究人员开展了一项关于 “生活方式运动对中国江苏省抑郁高中生睡眠质量的影响：基于横断面研究” 的课题，相关成果发表在《BMC Public Health》杂志上。
研究人员采用分层随机抽样的方法，在 2020 年 9 月至 2022 年 9 月期间，从江苏省 13 个城市的 129 所高中选取学生进行问卷调查。共发放 40,000 份问卷，回收有效问卷 32,974 份。研究中使用了生活方式运动量表（Lifestyle Sports Scale）、自评抑郁量表（Self-rating Depression Scale，SDS）和匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index Scale，PSQI），以此来评估学生的生活方式运动情况、抑郁程度和睡眠质量。之后，运用 IBM SPSS 和 SPSS AMOS 软件进行数据分析，构建中介模型和结构方程模型（Structural Equation Modelling，SEM）来探究变量之间的关系。
研究结果如下：
- 相关性分析：通过皮尔逊相关性分析发现，生活方式运动与抑郁（r = 0.095，P < 0.01）、睡眠质量（r = 0.081，P < 0.01）均显著正相关，抑郁与睡眠质量也显著正相关（r = 0.263，P < 0.01）。这表明生活方式运动可能在抑郁和睡眠质量之间存在某种关联。
- 中介效应检验：以生活方式运动为自变量，抑郁为中介变量，睡眠质量得分为因变量进行中介效应分析。结果显示，生活方式运动显著正向预测睡眠质量（β = 0.012，t = 14.802，P < 0.001），加入中介变量抑郁后仍显著正向预测睡眠质量（β = 0.008，t = 10.675，P < 0.001）；生活方式运动显著正向预测抑郁（β = 0.055，t = 17.280，P < 0.001），抑郁显著正向预测睡眠质量（β = 0.065，t = 48.269，P < 0.001）。Bootstrap 检验结果表明，生活方式运动对睡眠质量的总效应为 0.012，直接效应为 0.008（占总效应的 70.09%），中介效应为 0.004（占总效应的 29.91%），证实了抑郁在生活方式运动与睡眠质量之间起中介作用。
- 抑郁学生运动维度与睡眠质量关系：从 32,974 份有效问卷中筛选出 14,943 名抑郁高中生（SDS ≥ 53），对生活方式运动的六个维度与睡眠质量进行皮尔逊双变量相关性分析。结果显示，愉悦型、挑战型、健康型、美丽型、学习型和社交型生活方式运动均与睡眠质量显著正相关（所有 p < 0.01）。进一步构建结构方程模型发现，该模型拟合良好，且生活方式运动显著正向预测睡眠质量（β = 0.11，P < 0.01）；愉悦型（β = 0.75，P < 0.01）、挑战型（β = 0.59，P < 0.01）、健康型（β = 0.62，P < 0.01）、美丽型（β = 0.39，P < 0.01）、学习型（β = 0.75，P < 0.01）和社交型（β = 0.65，P < 0.01）与睡眠质量均有显著正相关，其中愉悦型和学习型的相关性最强。
在讨论部分，研究人员指出，本研究证实了抑郁显著预测睡眠质量差，这可能是由于高学业压力导致抑郁，进而通过负面记忆偏差、认知功能障碍、抑郁反刍和炎症反应等影响睡眠。生活方式运动与抑郁显著相关，它能抑制下丘脑 - 垂体 - 肾上腺（Hypothalamus Pituitary Adrenal，HPA）轴的激活，促进 5 - 羟色胺（5 - Hydroxytryptamine，5-HT）的分泌，提升自我效能和自尊，从而改善抑郁。同时，生活方式运动还能通过降低皮质醇分泌、增强心理韧性等方式正向预测睡眠质量。抑郁在生活方式运动与睡眠质量之间起中介作用，生活方式运动能改善学生的愉悦感、自尊和抗压能力，使他们从负面思维中转移注意力，进而改善睡眠的生物节律和内稳态平衡。
这项研究揭示了生活方式运动、抑郁和睡眠质量之间的关系，明确了抑郁在其中的中介作用，以及生活方式运动六个维度对抑郁高中生睡眠质量的积极影响。这为通过体育锻炼预防和控制高中生抑郁及其引发的睡眠问题提供了理论依据，也为制定精准的运动处方以改善抑郁症状和睡眠质量奠定了科学基础。不过，该研究也存在一定的局限性，如缺乏纵向跟踪调查、研究对象仅为江苏省高中生、缺少纵向干预研究等。未来的研究可以针对这些不足进一步深入探索，以便更全面地揭示其中的内在联系和作用机制，为促进高中生身心健康提供更有效的策略。
