罕见右椎动脉变异：起源于右锁骨下动脉近端并入 C3横突孔的 MRA 诊断及意义

研究人员对急性脑桥梗死患者行 MRA 检查，发现罕见右椎动脉变异，为诊断提供依据。

　　一名 46 岁女性患急性脑桥梗死，研究人员用 3 特斯拉扫描仪对其进行磁共振血管造影（MRA），采用标准 3D 时间飞跃技术。颅内区域 MRA 未发现病理病变，观察到基底动脉开窗。从主动脉弓（AA）到颅颈交界水平的 MRA 也无病理病变，但右椎动脉起源于右锁骨下动脉（SA）极近端，右锁骨下动脉起点到右椎动脉起点距离为 3 毫米，右椎动脉进入 C₃横突孔（TF）。右椎动脉进入 C₃横突孔罕见，患病率约 0.1% ，其起源于右锁骨下动脉有正常起点和极近端起点两种类型，极近端起点型被认为与左椎动脉起源于主动脉弓的胚胎发育变异相同。虽然主动脉弓水平 MRA 图像质量不如计算机断层血管造影，但仔细观察 MRA 并重建 MRA 图像对诊断这种罕见变异很重要。