编辑推荐：
该综述系统评估不同运动疗法对 LDH 的效果，QR 码居家运动等干预效果突出。
背景
腰痛（LBP）是全球范围内导致疼痛和残疾的主要原因，给卫生系统、患者和社会带来了沉重的经济负担。运动作为一种重要的保守治疗方式，其对腰椎间盘突出症（LDH）的有效性备受关注。本系统综述旨在探索运动干预对 LDH 有效性的科学证据。
目的
评估不同运动治疗方法对 LDH 的疗效。
方法
研究人员系统检索了 MEDLINE、Pubmed、Cochrane、Scopus、Web of Science（WoS）、ScienceDirect 等数据库中 2018 - 2023 年发表的全文文章。整个研究过程由两名研究人员参与。纳入研究需评估 LDH 患者的疼痛、功能残疾、生活质量以及腹横肌（TrA）激活能力，且仅考虑英文发表的文章。最终纳入的研究为全文可获取的随机对照试验（RCTs），研究对象为未接受手术且能够进行运动的 LDH 确诊患者。研究采用 PEDro 量表评估证据质量，由作者依据指南开展 PEDro 评价。
结果
共纳入 12 项随机对照试验（RCTs），其中 PubMed 来源 8 项、ScienceDirect 来源 3 项、WoS 来源 1 项，涉及 880 名参与者，这些研究将运动与其他治疗方法进行对比。研究涉及的运动类型包括核心稳定训练（CSE）、运动控制训练（MCE）、临床普拉提、瑜伽等多种类型。研究对 LDH 患者的疼痛、功能残疾、生活质量（QoL）以及 TrA 激活能力进行评估，结果显示 LDH 患者存在疼痛加剧、残疾程度增加、QoL 下降和 TrA 激活能力降低的情况。研究的最新检索时间为 2023 年 11 月 20 日，且本系统综述遵循系统评价和荟萃分析的首选报告项目（PRISMA）指南进行。
结论
在方法学质量和证据质量方面，二维码（QR）居家运动干预以及神经动力学松动和运动控制训练的得分高于其他试验。这表明这两种运动干预方式在治疗 LDH 方面可能具有更好的应用前景，但仍需更多研究进一步验证。未来研究可在更大样本量、更长随访时间的基础上，深入探究这些运动干预对 LDH 患者长期疗效的影响，同时进一步挖掘不同运动干预方式的作用机制，为 LDH 的临床治疗提供更精准、有效的运动方案 。
