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这篇综述通过系统回顾和网络荟萃分析,研究了运动、饮食及二者联合干预对心血管健康指标的影响。发现热量限制(CR)和 CR + 运动在改善心血管健康方面效果最佳,为选择干预策略提供了理论依据。
### 心血管疾病现状与干预背景
心血管疾病(CVD)是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因。从 1990 年到 2019 年,全球 CVD 病例数从 2.71 亿激增至 5.23 亿,2021 年,仅缺血性心脏病和中风就分别造成 944 万和 387 万人死亡。而且,美国一项 20 年的社区监测研究显示,CVD 发病有年轻化趋势。
CVD 包含多种病症,如冠心病、心力衰竭、中风和高血压等,其共同的病理基础是动脉粥样硬化(AS)。血压和血脂是心血管健康的关键指标,高血压和血脂异常会损害血管内皮,促进 AS 发展,最终引发 CVD。
传统的口服降压药虽常用,但长期使用会给肝肾带来负担,还可能产生依赖性和副作用,停药后高血压易复发。因此,寻找非药物方法来缓解和治疗高血压成为重要目标。同时,对于血脂异常的干预也备受关注。运动和饮食干预被认为是改善心血管健康的重要手段,但不同干预措施的效果存在差异,且缺乏多种干预措施之间的直接比较,难以确定其相对效果。