绝经后女性血清 25 - 羟维生素 D 水平与肠道真菌群落及代谢物的关联研究：为骨质疏松治疗策略提供新方向

为填补绝经后女性血清 25 (OH) D 水平、肠道真菌及其代谢物相互作用的研究空白，厦门大学附属中山医院的研究人员开展了相关研究。研究发现绝经后女性真菌群落组成随维生素 D 状态显著变化，这对骨质疏松治疗策略有意义。

　　本研究经厦门大学附属中山医院伦理委员会批准，招募了厦门的绝经后女性。临床评估包括计算体重指数（BMI），使用罗氏电化学发光系统检测各种骨相关标志物，通过双能 X 线吸收法测量骨密度。提取粪便 DNA 进行内转录间隔区（ITS）测序（两步 PCR 法），用高通量 Illumina 测序分析。从粪便样本提取代谢物，通过超高效液相色谱 - 质谱联用技术分析。利用 R 语言进行统计分析和数据可视化，聚焦真菌群落结构及其与代谢物的相关性。研究分析了 81 名绝经后女性，根据血清 25 (OH) D 水平分为维生素 D 缺乏（VDD）、不足（VDI）和充足（VDS）组，各组年龄、BMI 等健康指标一致。线性判别分析显示 VDD、VDI 和 VDS 组真菌群落不同。VDD 组有西方汉逊酵母（Hanseniaspora occidentalis）和毕赤酵母（Pichia）等；VDI 组念珠菌（Candida）富集；VDS 组有射脉菌属（Phanerochaete）和赤霉科（Nectriaceae）等丰度较高。各组的 Chao1 指数等 α 多样性指标差异显著（p＜0.05）。Spearman 相关性分析表明，毛孢子菌属（Trichosporon）和青霉属（Penicillium）等真菌与 25 (OH) D₃呈正相关，而囊丝酵母属（Cystofilobasidium）与骨密度（BMD）呈负相关。戊二酸等代谢物与 25 (OH) D₃正相关，L - 瓜氨酸和脱氧胆酸则呈负相关。此外，精氨琥珀酸与 BMD 正相关，阿坎酸和对羟基苯乙酸呈负相关。研究得出结论，绝经后女性真菌群落组成随维生素 D 状态显著变化，可能与血清 25 (OH) D 水平和 BMD 相关，特定真菌物种可能与骨质疏松治疗策略有关，有助于深入了解维生素 D 对骨骼健康的广泛影响。