血清和脑脊液中突触素（SYP）和神经颗粒素（NRGN）水平升高及其在创伤性脑损伤早期的脑表达改变：潜在的突触损伤标志物研究

创伤性脑损伤（TBI）死亡率高且常涉及法医和犯罪学调查。研究人员开展以 SYP 和 NRGN 为潜在生物标志物诊断 TBI 的研究，发现 TBI 案例血清和脑脊液中 SYP、NRGN 浓度升高，脑内表达改变。该研究为 TBI 诊断等提供新工具。

　　创伤性脑损伤（TBI）是导致死亡的重要原因，常与法医和犯罪学调查相关。随着科学和临床的发展，持续需要探索用于 TBI 生前和死后诊断的新生物检测方法和数据分析手段。此前，主要是对突触内和突触外的蛋白质，如突触素（SYP）和神经颗粒素（NRGN），作为 TBI 的潜在标志物进行研究，以判断它们能否成为可靠的生物标志物组合。本研究旨在通过基于人群的尸检筛查，明确在 TBI 案例中，血清和脑脊液等生物流体中 SYP 和 NRGN 浓度是否升高，并通过免疫组化染色对比分析获取的脑组织中 SYP 和 NRGN 的蛋白质表达情况。研究选取了 20 例疑似因严重头部损伤致死的案例，以及 20 例心肺功能衰竭导致猝死的对照案例。在死亡后约 24 小时内收集血清和脑脊液（CSF）等生物流体，并使用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行对比。法医尸检时也收集了脑组织样本。研究观察到，TBI 案例血清和脑脊液中 SYP 和 NRGN 浓度升高。在对额叶皮质进行抗 SYP 染色时，发现头部损伤组神经元和神经毡内的反应显著普遍减弱；对额叶皮质进行抗 NRGN 染色时，神经元胞体和轴突内的反应显著普遍均一化。突触生物标志物检测的应用，为 TBI 诊断和发病机制的研究提供了一种有趣且新颖的工具。这种替代性的突触检测方法，对于评估 TBI 非致死案例的临床预后，以及计算患者发生神经退行性疾病的风险具有重要意义。