编辑推荐:
为解决英国家庭粮食不安全及相关饮食、健康问题,研究人员开展 “英格兰食品俱乐部家庭粮食不安全和饮食质量” 的混合方法研究。结果显示食品俱乐部可改善饮食、提升心理健康、减少粮食不安全。该研究为优化食品援助干预提供依据。
在许多高收入国家,家庭粮食不安全是一个长期存在的社会不平等问题,在英国也被称为 “食物贫困”。家庭因经济压力,常面临饮食营养不足的情况,如减少食物分量、降低饮食质量或不吃正餐。以往英国对家庭粮食不安全的系统数据收集较少,近年来虽有所改善,但政府干预措施的收入门槛较低,许多家庭仍需额外帮助。传统的食品银行存在一些问题,如接受帮助的耻辱感,且提供的食物在选择和营养质量上也有所不足。而新兴的食品俱乐部作为一种更高自主性的食品援助干预方式,虽越来越受欢迎,但在英国其对改善粮食安全、饮食质量和心理健康的潜在影响尚未得到研究。在此背景下,来自英国多所机构的研究人员开展了一项混合方法研究,旨在探索使用食品俱乐部的参与者的粮食不安全状况、饮食质量和心理健康情况,该研究成果发表在《BMC Public Health》上。
研究人员采用了多种技术方法。在数据收集方面,招募了 2022 年 3 月 31 日至 11 月 3 日期间使用食品俱乐部的 18 岁及以上参与者,通过问卷调查收集饮食、健康等数据,包括使用改良的六项美国农业部(USDA)粮食安全调查模块评估粮食安全,用沃里克 - 爱丁堡心理健康量表(WEMWBS)测量心理健康,以饮食频率问卷(FFQ)评估饮食质量。同时,邀请部分参与者进行半结构化访谈。数据分析上,运用 Stata 17 进行统计分析,采用主题分析法对定性数据进行处理。
研究结果如下:
- 参与者特征:90 名参与者中,52% 年龄在 35 - 54 岁,74% 为女性,81% 为白人,71% 有至少一个受抚养子女。
- 粮食安全:基线时,69 名回答 USDA 模块所有问题的参与者中,42% 报告低粮食安全,43% 报告极低粮食安全;随访时,有随访数据的参与者中,极低粮食安全在非同步随访组为 33%,同步随访组为 13%;低粮食安全在非同步随访组为 56%,同步随访组为 37% 。采用食品基金会的方法计算,基线时粮食不安全比例较高,随访后有所下降。
- 饮食质量:基线时,三分之一的参与者很少或从不吃水果;随访时,不同随访组的水果和蔬菜消费情况有所变化。饮食质量得分显示,基线时 32.7% 的参与者得分在 11 分及以上,随访后升至 48.1% 。
- 心理健康:基于 WEMWBS 问题评分,基线时 54.1% 的参与者心理健康水平较低,同步随访后降至 29.7%。样本中心理健康水平在部分参与者中有所提升。
- 食品实践:参与者在烹饪自信度和尝试新食物或食谱的频率上,随访时较基线有所提高。
- 定性数据:
- 食品俱乐部的影响:参与者表示食品俱乐部使他们的饮食更多样化,减轻了经济压力,改善了健康、心理健康和社会互动。例如,能获取更多水果和蔬菜,减少了购买食物的经济负担,有机会与他人交流互动。
- 食品俱乐部的体验:参与者认识到食品俱乐部存在时间和食物种类的限制,如需要早到排队,部分俱乐部食物种类和质量有限。但同时也感受到了社区感,克服了一些耻辱感。
研究结论和讨论部分指出,食品俱乐部对参与者的粮食安全、饮食质量和心理健康有积极影响。然而,粮食不安全概念在调查中较难准确捕捉,食品俱乐部预期的临时使用性质在实践中难以实现。研究还存在一些局限性,如部分数据收集工具存在问题,样本存在局限性等。但该研究为未来研究和政策制定提供了方向,有助于优化食品援助干预措施,提高其对目标人群的支持效果,推动食品援助向更可持续和有效的模式发展。