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为解决创伤护理面临的诸多挑战,如临床标准发展受限、年轻外科医生兴趣下降等问题,欧洲创伤与急诊外科学会(ESTES)研究人员开展了关于多发伤管理(polytrauma management)的研究。结果是编写了《欧洲多发伤管理白皮书》,为优化创伤护理提供了全面指导,意义重大。
在当今社会,交通事故、意外事故等时有发生,创伤患者数量不容小觑。然而,创伤救治领域却面临着重重困境。外科领域愈发趋向超专业化,许多欧洲国家在急性护理和创伤外科方面缺乏亚专业,这严重阻碍了临床标准的发展和专业认证指南的制定。与此同时,年轻外科医生对创伤病例的接触机会减少,对该领域的兴趣也在下降。另外,保守治疗、复苏技术以及介入放射学的进步,使得严重内脏损伤的数量显著减少,加之世界卫生组织和联合国牵头的 “道路安全行动十年(2011 - 2020)” 等举措,交通相关死亡人数大幅下降。但这也带来新问题,外科医生的创伤管理技能面临退化风险。而联合国 “2021 - 2030 年道路安全行动十年” 旨在到 2030 年将道路交通死亡和受伤人数减半,这更凸显提升外科医生创伤管理技能的紧迫性。在此背景下,欧洲创伤与急诊外科学会(ESTES)的研究人员开启了深入研究。
研究人员来自 ESTES 各部门,包括急诊外科、多发伤、内脏(普通)创伤、骨骼创伤和运动医学以及灾难和军事外科等领域。他们共同努力,编写了《欧洲多发伤管理白皮书》。这一成果意义非凡,它为急性损伤和肌肉骨骼疾病的管理设定了标准,涵盖创伤护理的各个方面,从预防计划、创伤系统发展,到院前和院内管理、院际沟通与网络建设,再到康复,还涉及教育、质量改进和研究需求等,为优化重伤患者护理提供了路线图。
在研究过程中,研究人员主要通过广泛收集多领域专家经验和数据的方式开展研究。他们从 ESTES 各部门挑选出专业人员作为贡献者,这些贡献者凭借丰富的临床经验和多年的教育及专业研究积累,共同完成了白皮书的编写。
研究结果涵盖多个方面:
- 创伤护理全面概述:白皮书对创伤护理需求进行了全面阐述。在预防计划方面,强调了提前干预减少创伤发生的重要性;创伤系统发展部分,提出构建完善系统提升救治效率;院前管理注重现场急救和转运的规范;院内管理关注入院后的诊断、治疗流程优化;院际沟通与网络建设致力于实现信息共享和协同救治;康复环节重视患者后续功能恢复。
- 多领域需求探讨:白皮书还深入探讨了教育、质量改进和研究需求。教育上,为培养专业创伤救治人才提供方向;质量改进方面,为提升创伤护理质量制定标准;研究需求则为后续科研工作指明道路。
研究结论表明,《欧洲多发伤管理白皮书》是一部极具价值的指南,为欧洲乃至更广泛地区的创伤救治提供了全面且实用的指导。在讨论部分,进一步强调了外科医生在不断变化的医疗环境中保持和提升创伤管理技能的重要性,以及持续推进创伤护理研究和实践改进的必要性。该白皮书不仅为医疗专业人员提供了操作指南,也为相关利益者指明了方向,更重要的是,为那些依赖创伤救治的患者带来了生的希望和更好的康复前景,对推动全球创伤救治水平的提升具有深远意义。