探究鼻出血与临床血压值关联:解开高血压心血管防治新谜题

【字体: 时间:2025年03月29日 来源:High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention 3.1

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  为探究鼻出血与临床血压值是否存在关联,研究人员开展 “Epistaxis and Clinic Blood Pressure Values: Is There a Relationship?” 的研究。结果表明应激反应可能使血压升高,24 小时动态血压监测(ABPM)或有助于确认血压情况,为高血压心血管防治提供新思路。

  在日常生活中,鼻出血和高血压都是较为常见的健康问题。鼻出血有时会让人惊慌失措,而高血压更是心脑血管疾病的重要危险因素。长期以来,人们一直疑惑,鼻出血和血压之间是否存在某种内在联系?这个问题不仅关系到患者的健康管理,对于心血管疾病的预防和治疗也有着重要意义。
为了揭开这个谜团,来自意大利 ASST Spedali Civili 医院耳鼻喉头颈外科以及布雷西亚大学临床与实验科学系等机构的研究人员,开展了名为 “Epistaxis and Clinic Blood Pressure Values: Is There a Relationship?” 的研究。该研究成果发表在《High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention》上。

研究人员为了探究鼻出血与临床血压值之间的关系,采用了标准化的评估方案。他们对因鼻出血就诊于布雷西亚医院急诊科(ED)的患者(A 组),以及因头晕、咳嗽、耳痛、声音嘶哑等类似应激反应症状在耳鼻喉科就诊的患者(B 组)进行了研究。在血压测量方面,对所有受试者均采用相同的测量技术,且统一测量左臂血压。

研究结果如下:

  1. 应激反应对血压的影响:研究发现,应激反应可能是由于对医疗干预的恐惧,导致血压在正常血压者和高血压患者中均有所升高。这表明,在临床测量血压时,患者的应激状态可能会干扰血压测量结果的准确性。
  2. 24 小时动态血压监测(ABPM)的作用:研究人员认识到,在急诊科出院后使用 24 小时动态血压监测(ABPM),有助于确认患者血压是否正常。这为进一步准确判断患者的血压情况提供了一种有效的方法,能够帮助医生更好地区分白大衣高血压(患者在医疗机构测量血压时升高,而在日常生活中血压正常)和持续性高血压。

研究结论和讨论部分指出,尽管研究存在一定的局限性,比如对照组 B 组纳入了许多与鼻出血无关的临床状况患者,没有选择完全健康的个体作为对照;研究时间跨度内虽临床实践未变,但遗传因素对高血压和鼻出血的影响无法排除。然而,该研究首次针对鼻出血与临床血压值的关系进行了系统研究,为后续进一步研究两者关系提供了重要的参考。它让医生在评估患者血压时,开始重视应激反应等因素的影响,同时也为心血管疾病的预防和高血压的诊断治疗提供了新的思考方向,在高血压心血管防治领域具有重要的意义。

研究人员开展研究时,主要用到的关键技术方法包括:对患者进行专科评估,所有受试者均在布雷西亚医院急诊科和耳鼻喉科按照标准化协议进行评估;采用统一的血压测量技术,测量左臂血压;还提出可在出院后使用 24 小时动态血压监测(ABPM)来进一步确认血压情况 。这些方法为研究提供了数据基础,使得研究结果更具科学性和可靠性。
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