多系统萎缩帕金森型（MSA-P）运动 - 认知双任务代价及小脑和脑干微损伤机制研究

为探究多系统萎缩帕金森型（MSA-P）双任务代价及潜在神经机制，研究人员纳入 20 例早期 MSA-P 患者和 10 例健康对照。通过视频步态分析和神经影像扫描研究发现，MSA-P 患者双任务代价更高，且中脑运动区（MLR）和山顶核白质缺陷与之相关，为理解该疾病提供新视角。

　　在多系统萎缩帕金森型（Multiple System Atrophy with Parkinsonian Type，MSA-P）中，双任务代价以及潜在的神经机制仍有待深入研究。研究纳入了 20 例早期 MSA-P 患者和 10 例相匹配的健康对照（Healthy Controls，HC）。利用基于视频的步态分析设备，探究了单任务步态（Single-Task Gait，STG）、双任务步态伴倒数（Dual-Task Gait with Backward Counting，DTG-BC）和双任务步态伴自发动物命名（Dual-Task Gait with Spontaneous Animal Naming，DTG-SAN）这三种条件下的步态特征。收集神经影像扫描数据，以分析 MSA-P 中与双任务代价相关的灰质和白质结构。鉴于先前研究表明幕下结构与双任务代价密切相关，此次神经影像分析聚焦于幕下结构。在 STG 条件下，MSA-P 患者和 HC 的步态指标并无差异。在 DTG-BC 条件下，MSA-P 患者相比 HC 表现出更高的双任务代价负担，具体体现为转弯时间更长、摆动周期更短。与 HC 相比，MSA-P 患者右侧山顶核灰质体积减小，左侧山坡核径向扩散率增加。扩散张量成像分析显示，DTG-BC 中右侧摆动周期的双任务代价较高，与左侧中脑运动区（Mesencephalic Locomotor Region，MLR）的平均扩散率较高有关。此外，DTG-BC 中转弯时间的双任务代价较高，与双侧山顶核白质的轴向扩散率和径向扩散率增加相关。MSA-P 患者比 HC 表现出更高的双任务负担，MLR 和山顶核的白质缺陷与 MSA-P 疾病特定的双任务代价相关。