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为探究角膜屈光手术并发症（如干眼、屈光不正回退）及转归相关问题，研究人员基于韩国国家健康与营养检查调查（KNHANES）2010 - 2012 数据，开展了相关研究。结果显示术后干眼和屈光不正回退常见，女性和长时间日晒是干眼重要风险因素，该研究对优化患者护理有重要意义。
在全球范围内，近视的患病率日益增长，这使得人们对有效且持久的屈光不正矫正方法的需求愈发迫切。角膜屈光手术（如激光原位角膜磨镶术 LASIK 和准分子激光角膜切削术 PRK）成为了广泛应用的解决方案。然而，这类手术会引发多种并发症，其中干眼疾病和屈光不正回退备受关注。干眼疾病会导致患者眼部不适、视觉质量下降，影响患者满意度；屈光不正回退则会对手术的长期效果产生挑战，可能需要进一步的干预措施。
目前，针对角膜屈光手术的大规模流行病学研究较为匮乏，多数研究聚焦于特定病例或机构环境下的临床结果与并发症，对于手术人群更广泛的流行病学情况，如人口统计学特征、眼部病史和术后并发症等，缺乏深入了解。而且，很多研究存在偏差，依赖手术机构或医生提供的术后报告，缺乏客观评估。
为了填补这些研究空白，来自韩国的研究人员开展了此项研究。他们利用 KNHANES 2010 - 2012 的数据，对有角膜屈光手术史的人群进行了研究，相关成果发表在《BMC Ophthalmology》杂志上。
研究人员采用了多种技术方法。首先，通过分层抽样从 KNHANES 数据集中选取有角膜屈光手术史的参与者，形成研究队列。然后，使用问卷调查收集参与者干眼疾病诊断史、症状及眼部手术史等信息；同时，进行详细的眼科检查，包括自动验光、眼压测量、眼部疾病检查等。最后，运用描述性统计和逻辑回归分析等方法对数据进行处理和分析。
研究结果如下：
- 人口统计学特征：在 595 名参与者中，女性占 78.2%，年龄多集中在 31 - 40 岁，居住在城市的占 92.4%，教育水平普遍较高，家庭收入以最高收入四分位数（Q4）为主，职业中失业者（如家庭主妇、学生等）占 38.7% 。
- 术后并发症情况：干眼疾病和屈光不正回退是最常见的术后并发症。24.2% 的参与者有干眼疾病诊断史，33.1% 有干眼症状；49.4% 的参与者存在显著近视（≤ - 0.75D），39.7% 存在显著散光（≤ - 0.75D）。
- 相关因素分析：女性和长时间日晒（>5h / 天）与干眼疾病诊断相关；女性、显著近视（≤ - 0.75D）与干眼症状相关。手术时间（以最后一次眼科检查时间为替代）越长，干眼症状和疾病的发生概率越低；但随着手术时间延长，近视回退趋势明显，散光进展与手术时间无明显关联。
- 其他眼部疾病：白内障、青光眼和视网膜疾病等严重并发症的患病率较低，分别为 0.3%、0.5% 和 0.2% 。
研究结论和讨论部分指出，该研究首次在全国代表性人群中对角膜屈光手术并发症和转归进行了流行病学分析，为临床提供了有价值的信息。然而，研究存在一定局限性，如无法确定手术类型和具体手术时间，不能明确因果关系，依赖自我报告数据可能存在回忆偏差，缺乏详细临床信息等。尽管如此，研究结果仍强调了干眼疾病和屈光不正回退的高发性，以及女性和长时间日晒作为干眼风险因素的重要性。这有助于医生在术前咨询和术后护理中更好地关注这些问题，为优化患者护理和手术效果提供了重要依据。未来需要开展纵向研究，并进行全面的术前评估，以进一步探索潜在风险因素，提高角膜屈光手术的安全性和有效性。
