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在埃塞俄比亚，性传播感染（STIs）和意外怀孕严重威胁年轻女性健康。研究人员运用信息 - 动机 - 行为技能（IMB）模型，对 1020 名女大学生展开研究。结果显示，IMB 模型能有效预测初次性禁欲，为针对性干预提供依据，助力降低 HIV/STI 及意外怀孕风险。
在全球范围内，HIV/AIDS 和意外怀孕一直是困扰公共卫生领域的重大难题，尤其是年轻女性，深受其害。在埃塞俄比亚，尽管近年来成年人 HIV 感染率有所下降，但女性感染比例依旧高于男性，未婚女性的感染率更是居高不下。同时，年轻女性意外怀孕的情况也较为普遍。这种现状背后，是年轻女性在获取性健康信息、教育和资源方面的重重困难，导致她们难以对自身性健康做出合理决策，缺乏保护自己免受 HIV 感染和意外怀孕的知识与技能 。
为了应对这一困境，HIV/AIDS 预防项目积极倡导安全的性行为，如禁欲、一夫一妻制和使用避孕套等。然而，埃塞俄比亚大学生婚前性行为呈上升趋势，且性行为活跃的年轻女性避孕套使用率较低。在此背景下，世界卫生组织（WHO）和联合国艾滋病规划署（UNAIDS）建议采取双重保护措施，即通过禁欲、持续使用避孕套或双方法使用，同时预防 HIV/STI 和意外怀孕。但在埃塞俄比亚，基于理论模型探究知识、动机和行为技能对性禁欲影响的研究却极为匮乏。
为填补这一研究空白，来自 Jimma University 的研究人员 Banti Negero Feyisa、Gurmessa Tura Debelew 和 Zewdie Birhanu Koricha 开展了一项针对埃塞俄比亚女大学生的研究。他们运用信息 - 动机 - 行为技能（IMB）模型，深入评估信息、动机和行为技能对初次性禁欲的影响及相关性。该研究成果发表于《BMC Women's Health》，为性健康研究领域提供了新的视角和重要依据。
在研究方法上，研究人员采用多阶段抽样技术，选取了 Mattu University 两个校区的 1020 名非健康专业女大学生作为研究对象。通过自填式问卷收集数据，问卷内容涵盖 HIV 风险降低 / 双重保护信息、动机、行为技能以及性相关行为等方面。之后，运用 SPSS 23 和 AMOS 23 软件进行数据分析，包括描述性统计、双变量分析和结构方程模型（SEM）分析等，以此探究各因素之间的关系 。
研究结果主要从以下几方面呈现：
- 描述性统计：在 1020 名参与者中，80.4% 的学生年龄在 20 - 24 岁，平均年龄 20.77 岁。61.2% 的学生从未有过性行为；在过去 12 个月有性行为的 370 名学生中，47.3% 的人在最后一次性行为中使用了避孕套，仅 20.5% 的人使用了双重保护方法。在信息方面，66.6% 的参与者对 HIV 风险和预防有较高认知，但仅有 51.2% 的人对更安全的性双重保护行为有较高认知。在动机和行为技能方面，分别只有 46.5% 的人对禁欲持积极态度，43.3% 的人有支持禁欲的社会规范，48.3% 的人认为自己有禁欲的能力或自我效能。
- 双变量分析：斯皮尔曼相关性分析表明，初次性禁欲与 HIV 风险和预防知识、更安全的性双重保护行为知识、对禁欲的积极态度、支持禁欲的社会规范以及禁欲的自我效能显著相关。
- 多变量分析：模型拟合度检验显示模型可接受。结构方程模型分析结果表明，IMB 模型中的动机（β = 0.34，P < 0.001）、行为技能（β = 0.24，P < 0.001）和信息（β = 0.11，P < 0.001）是初次性禁欲的重要预测因素。整体上，IMB 模型能解释初次性禁欲约 28% 的变异。此外，信息和动机对禁欲行为技能有显著正向影响，二者能解释约 27% 的禁欲行为技能变异，且信息和动机之间的相关性也显著 。
研究结论和讨论部分指出，虽然超三分之二的女大学生有过婚前性禁欲行为，但仍有相当比例的学生参与婚前性行为，且在未使用避孕套 / 双重保护的情况下，面临着 STI/HIV 感染和意外怀孕的风险。多数参与者在更安全的性双重保护行为知识、对禁欲的态度和禁欲自我效能方面存在不足，这表明性健康教育需要针对这些方面进行改进，以降低 STI/HIV 的性风险行为。同时，该研究证实了 IMB 模型在预测未婚青年包括禁欲在内的多种更安全性行为方面的通用性和实用性，为基于 IMB 模型设计针对性干预措施提供了理论依据，有助于推动高 HIV 负担地区青年性健康研究和干预措施的发展 。
