肉毒杆菌注射非手术治疗甲状腺乳头状癌患者双侧声带外展麻痹的研究意义
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时间:2025年03月30日
来源:Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery 0.6
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双侧声带外展麻痹在全甲状腺切除患者中发生率高达 7%。为解决气管切开术心理接受度差及其他手术技术嗓音效果不佳的问题,研究人员开展肉毒杆菌(Botulinum)注射治疗该病症的研究。结果显示患者可不做气管切开,此疗法可作临时非手术措施或神经功能自发恢复的过渡手段。
双侧声带外展麻痹(Bilateral abductor cord palsy)在高达 7% 接受全甲状腺切除术(total thyroidectomy)的患者中出现。对于严重呼吸窘迫的患者,气管切开术(tracheostomy )是手术治疗的首选方式,但该方法社会心理接受度差,还会导致解剖结构的永久性改变。其他手术技术的嗓音效果也不理想。这里介绍一组病例,这些患者因甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma)接受全甲状腺切除术后出现双侧声带外展麻痹,他们接受了向声带内收肌(环甲肌(Cricothyroid)± 环杓侧肌(Lateral cricoarytenoid))注射肉毒杆菌(Botulinum )的治疗,且无需气管切开就能维持正常呼吸。肉毒杆菌麻痹毒素可作为一种临时的非手术措施,或在神经功能自发恢复前起到过渡作用。
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