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本文通过系统评价和荟萃分析，评估了坎格雷洛（Cangrelor）在神经介入手术中作为抗血小板治疗的安全性和有效性。研究发现，其临床获益率高、再通成功率高，并发症发生率低，为神经介入治疗提供了新的选择。
### 坎格雷洛（Cangrelor）在神经介入手术中的研究进展
研究背景
坎格雷洛（Cangrelor）是一种可逆的 P2Y12受体抑制剂，在心血管介入领域应用广泛。近年来，其在脑血管疾病治疗方面的潜力逐渐受到关注。为了更全面地评估坎格雷洛在神经介入手术中的安全性和有效性，研究人员开展了此次系统评价和荟萃分析。
研究方法
研究人员全面检索了 PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science 和 Scopus 等数据库，收集关于以坎格雷洛为基础的静脉抗血小板治疗在脑血管疾病血管内治疗的相关研究。研究的主要终点包括 90 天功能结局、成功再灌注（mTICI 2b - 3 级）、死亡率、症状性颅内出血（sICH）、出血性转化、胃肠道出血、术中并发症（支架内血栓形成、血栓栓塞事件）以及腹膜后血肿。采用随机效应模型进行单比例分析，并计算 95% 置信区间（CIs）。
研究结果
此次研究共纳入 17 项研究，涉及 646 例患者。90 天功能结局良好的患者比例为 57.06%（44.37 - 69.76%），成功再通率高达 98.74%（96.63 - 100.00%）。出血性转化、症状性颅内出血、胃肠道出血和腹膜后血肿的发生率分别为 24.06%、4.64%、0.02% 和 0.07%。术中支架内血栓形成发生率为 0.28%，血栓栓塞事件发生率为 0.48%，90 天全因死亡率为 7.94%。
研究结论
研究结果表明，在神经介入手术后使用静脉注射坎格雷洛作为抗血小板治疗是安全且有效的。这体现在较高的良好临床结局发生率、成功再通率以及较低的并发症发生率上。这一发现为神经介入手术中的抗血小板治疗提供了重要参考，有助于临床医生为患者制定更合理的治疗方案。然而，目前研究样本量相对较小，未来还需要更多大规模、高质量的研究进一步验证坎格雷洛在神经介入手术中的应用价值，探索其最佳使用剂量、时机以及适用人群，从而更好地发挥其治疗优势，改善脑血管疾病患者的预后。
