多囊卵巢综合征（PCOS）女性的种族差异探秘：临床、内分泌与代谢特征的深度剖析

为比较白人、黑人和混血人种多囊卵巢综合征（PCOS）女性的人体测量、内分泌和代谢参数，研究人员开展了一项针对 392 名巴西女性的横断面研究。结果发现黑人 PCOS 女性多项指标与白人、混血人种存在差异。这表明种族背景对 PCOS 临床诊疗意义重大。

　　摘要：目的：比较白人、黑人和混血人种的多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome，PCOS）女性在人体测量、内分泌和代谢参数方面的差异。材料和方法：这项横断面研究纳入了 392 名不同种族的巴西女性，其中 308 名患有 PCOS，84 名未患 PCOS。采用卡方检验并经 Bonferroni 校正来比较不同组间种族 / 民族差异的比例。在各个人种族别中，使用 Student t 检验或 Z 检验（适用时）比较 PCOS 患者和对照组之间的差异。对于两个以上符合高斯分布的变量，采用单因素方差分析，随后进行 Tukey 事后检验。通过多项逻辑回归控制年龄和体重指数（BMI）这两个可能影响研究结果的混杂因素。结果：PCOS 女性和对照组在年龄和种族比例上无差异（p = 0.099 和 p = 0.978）。患有 PCOS 的黑人女性舒张压更高（p < 0.001），而对照组中混血人种（p = 0.667）和白人（p = 0.133）的舒张压无差异。患有 PCOS 的黑人女性体重、体重指数、腰围、腰臀比和脂肪量均高于白人女性（所有比较 p < 0.05）。患有 PCOS 的黑人女性游离睾酮水平高于白人女性（p < 0.001）和混血人种女性（p < 0.001），但在对照组中无差异。患有 PCOS 的黑人女性糖化血红蛋白（HbA1C）水平也更高（p = 0.041）。结论：患有 PCOS 的黑人女性碳水化合物和脂质浓度高于白人女性。在激素方面，黑人 PCOS 女性的游离睾酮水平和游离雄激素指数高于白人及混血人种的 PCOS 女性。对照组中不同种族间在人体测量、代谢和内分泌方面无差异。本研究结果强烈表明，种族背景对 PCOS 女性的并发症发展、诊断及临床治疗有重要影响。建议未来在关注病理生理、生化和临床特征的研究中纳入种族 / 民族分析。