编辑推荐：
为解决埃塞俄比亚年轻女性紧急避孕（EC）意识不足、使用率低的问题，研究人员开展了对亚的斯亚贝巴年轻女性 EC 知识和使用情况及其影响因素的研究。结果显示多数人知晓 EC 但知识掌握欠佳，使用率较高。该研究为提升 EC 的认知和使用提供依据。
在全球范围内，未计划妊娠一直是一个备受关注的公共卫生问题。在发展中国家，每年有大量的未计划妊娠情况发生，其中不少还导致了堕胎。在埃塞俄比亚，情况同样不容乐观，近期的分析表明，当地整体未计划妊娠率达 28%，且有 21.52% 的妊娠会终止 。而紧急避孕（Emergency Contraception，EC）作为一种能在无保护性行为、避孕措施不当等情况下预防妊娠的重要手段，却在埃塞俄比亚面临着诸多问题。一方面，当地女性开始性行为的时间较早；另一方面，她们对 EC 的认知不足，使用率也较低。为了全面了解埃塞俄比亚年轻女性对 EC 的认知和使用情况，以及背后的影响因素，来自埃塞俄比亚多所大学（包括亚的斯亚贝巴大学、安博大学、贡德尔大学）的研究人员 Feven Berhanu Erko、Bezawit Negash Demissie 等开展了这项研究。该研究成果发表在《Contraception and Reproductive Medicine》杂志上，对于改善当地年轻女性的生殖健康状况具有重要意义。
研究人员采用了社区为基础的横断面研究方法。样本来自埃塞俄比亚首都亚的斯亚贝巴，研究对象为年龄在 15 - 35 岁、居住在亚的斯亚贝巴且能上网、愿意参与研究的女性。通过便利抽样选取了 372 名女性，利用单比例公式计算样本量。研究数据通过自填式结构化问卷收集，借助 Google Forms 在线收集数据，之后用 SPSS 26 软件进行清洗、录入和分析。
研究结果
- 参与者基本情况：在总共 423 名女性中，372 名完成并返回问卷，有效回复率为 87.7%。参与者大多年龄在 20 - 24 岁，超过半数正在上大学或学院。在有性经历的女性中，70.3% 有过性行为，其中 38.5% 仅有一个性伴侣，近 60% 首次性行为发生在 14 - 19 岁，平均年龄为 19.7 (± 2.61) 岁，不到四分之一有过意外怀孕，多数通过堕胎处理意外怀孕情况，93.5% 无性病（Sexually Transmitted Diseases，STD）病史。
- EC 知识知晓情况：几乎所有参与者（98.7%）都听说过 EC，其中紧急避孕丸（Emergency Contraceptive Pills，ECPs）是最广为人知的方法（60.4%）。超过四分之三的人能正确识别 ECPs 的服用时间，56.6% 知道两片药的推荐服用间隔时间，多数人能正确说出服用 EC 的原因且知道 EC 不能预防 STD。不过，综合来看，只有 57.7% 的参与者对 EC 有良好的认知。
- EC 使用情况：在 261 名有过性行为的参与者中，240 人（91.2%）使用过 EC。近一半参与者不记得使用频率，三分之一每次性行为都使用。令人担忧的是，76.3% 的人在使用 EC 后未开始常规避孕，52.9% 的人更倾向用 EC 而非避孕套。在提供 EC 服务的人选上，多数人（54.5%）认为应由药剂师或药房技术人员提供，其次是其他医护人员（32.1%）。
- EC 知识和使用的影响因素：接受大学教育的女性比未接受大学教育的女性有良好 EC 知识的可能性高四倍多；有性经历的女性比无性经历的女性有良好 EC 知识的可能性更高；每次性行为都使用 EC 的女性比不记得使用频率的女性有不良 EC 知识的可能性更高。有良好 EC 知识的参与者比知识欠佳的参与者使用 EC 的可能性高 68.1%；倾向从药房专业人员处获取 EC 服务的参与者使用 EC 的可能性高 86.5%；从同龄人处获取 EC 的参与者使用 EC 的可能性比从医护人员处获取的高 75.4%。
研究结论和讨论
研究发现，虽然参与者中 EC 的使用率高达 91.2%，高于埃塞俄比亚其他地区及一些国家的研究报告，但仅有 57.7% 的参与者对 EC 有良好的认知，说明整体认知水平一般。教育背景、性经历、EC 使用频率等因素影响着女性对 EC 的认知，而更高的 EC 认知又与 EC 的使用增加相关。这表明，需要加大信息传播、教育和宣传力度，以提升女性对 EC 的认知和使用。然而，该研究也存在一定的局限性。研究仅在亚的斯亚贝巴进行，研究对象为 15 - 35 岁女性，结果可能无法代表该国其他地区尤其是农村和其他年龄段女性的情况。同时，由于是在线调查，无法确认参与者是否重复填写问卷，且存在信息偏倚的可能，参与人群也可能因网络限制存在局限性。未来研究可采用混合研究方法，如面对面数据收集，以涵盖更广泛的人群。
总之，这项研究揭示了埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴年轻女性在紧急避孕方面的现状和问题，为后续制定针对性的干预措施提供了重要依据，对于改善当地年轻女性的生殖健康水平具有重要的参考价值。
