新发现：多种精油及其活性成分对胞内分枝杆菌（M. intracellulare）展现强效抗菌活性

为解决胞内分枝杆菌（M. intracellulare）感染治疗难题，如现有治疗方案效果不佳、复发率高等问题，研究人员开展了精油及其活性成分对非生长态M. intracellulare抗菌活性的研究。结果发现多种精油及成分有抗菌活性，这为开发新疗法提供了方向。

　　在日常生活中，我们可能很少听说胞内分枝杆菌（M. intracellulare），但它其实是个 “隐藏的健康威胁”。M. intracellulare是一种常见的、生长缓慢的机会致病菌，常 “潜伏” 在土壤和水源中，人们在日常活动，像使用淋浴喷头时就可能接触到它。它能引发慢性肺部感染和肺外感染，近年来，感染人数在全球范围内呈上升趋势。

目前针对M. intracellulare感染的治疗面临诸多困境。现行的标准治疗方案，如采用大环内酯类（如克拉霉素或阿奇霉素）联合利福平和乙胺丁醇的三药方案，治疗周期漫长，至少 12 个月，而且治疗效果不理想。这是因为非生长态的细菌对现有药物有很强的抵抗力，导致治疗后复发率高达 60%，部分患者对大环内酯类药物的耐药率也能达到 9.2% - 12%。尽管一些新药，如贝达喹啉和氯法齐明，在部分临床研究中展现出一定潜力，但它们的疗效和联合用药效果仍有待进一步验证。因此，寻找新的、有效的抗M. intracellulare药物迫在眉睫。

浙江大学医学院附属第一医院等机构的研究人员针对这一难题展开了深入研究。他们筛选了 151 种精油，评估其对非生长态M. intracellulare的抗菌活性，最终发现了多种精油及其活性成分对M. intracellulare有显著的抗菌作用。这一研究成果发表在《BMC Complementary Medicine and Therapies》上，为M. intracellulare感染的治疗开辟了新的方向。

研究人员主要运用了以下几种关键技术方法：首先是细菌培养技术，他们将M. intracellulare 1576 菌株在特定培养基中培养 14 天，获得稳定期细菌悬液；接着采用精油筛选技术，在不同浓度下对 151 种精油进行测试，观察其对细菌生长的抑制情况；然后运用最低抑菌浓度（MIC）测定技术，确定精油及其活性成分抑制细菌生长的最低浓度；最后通过菌落形成单位（CFU）计数技术，对经过处理的细菌进行计数，直观地反映出抗菌效果。

下面来看看具体的研究结果：

• 精油筛选结果：研究人员对 151 种精油进行初步筛选，发现 34 种精油在 5000μg/mL 浓度下对稳定期M. intracellulare有抗菌活性。进一步降低浓度至 1250μg/mL 进行二次筛选，结果显示有 5 种精油（阿育魏实、牛至、玫瑰草、百里香、山香）在处理 1 天后就能有效抑制细菌生长，到第 7 天，共有 18 种精油表现出抗菌活性。而作为对照的抗生素，如克拉霉素、利福平和乙胺丁醇处理的细菌仍有生长。
• MIC 测定结果：在测定 34 种活性精油和对照抗生素的 MIC 时发现，檀香、苦配巴香脂、牛至和广藿香等精油的 MIC 为 630μg/mL，表现出较强的抑制作用；阿育魏实、肉桂皮、丁香等精油的 MIC 为 1250μg/mL；而香芹酚（carvacrol）的 MIC 最低，仅为 310μg/mL，显示出最强的抑制活性。
• 与常用抗生素对比结果：常用抗生素对稳定期M. intracellulare的杀伤作用较弱。与之相比，阿育魏实、牛至等 6 种精油在 1250μg/mL 浓度下处理 1 天，就能 100% 清除稳定期细菌；檀香、丁香芽等精油在处理 3 天后可完全清除细菌；肉桂皮、多香果等精油在 7 天后也能达到完全清除的效果。
• 活性成分抗菌效果：在测试的精油活性成分中，香芹酚和香茅醇（citronellol）表现突出。香芹酚在 310μg/mL 浓度下处理 1 天，就能完全消除细菌；香茅醇在 630μg/mL 浓度下处理 3 天，也可实现细菌的完全清除，而其他成分则无法完全根除细菌。

综合研究结果和讨论部分，这项研究具有重要意义。研究人员首次发现多种精油及其活性成分对非生长态M. intracellulare具有强大的抗菌活性，像阿育魏实、牛至、玫瑰草等精油，以及香芹酚、香茅醇等成分。这不仅丰富了人们对抗M. intracellulare药物的认知，也为开发新的治疗方案提供了潜在的有效药物选择。不过，研究也存在一定局限性，例如精油成分复杂，各成分间的相互作用以及它们对整体抗菌效果的贡献还不清楚；精油及其活性成分的抗菌机制，尤其是针对非生长态细菌的作用机制尚未完全明确；而且这些精油在动物模型中的治疗效果、潜在毒性和安全性等也有待进一步研究。但总体而言，该研究为后续深入探究精油在M. intracellulare感染治疗中的应用奠定了坚实基础，有望推动相关领域的进一步发展，为解决M. intracellulare感染治疗难题带来新的曙光。