思维导图与问题解决训练对护理学生创造力的影响研究

本研究针对传统护理教育方法在培养学生创造力方面的不足，创新性地采用思维导图(Mind mapping)结合问题解决训练(PBL)的干预方案。通过随机对照试验比较86名护理学生培训效果，发现思维导图组在流畅性(Fluency)、精细性(Elaboration)、原创性(Originality)和灵活性(Flexibility)等创造力维度上显著优于传统教学组(P<0.001)，为护理教育改革提供了实证依据。

　　

在当今快速发展的医疗环境中，护理人员面临着日益复杂的临床挑战，需要具备创造性解决问题的能力。然而传统的护理教育方法——以填鸭式授课和幻灯片演示为主——正面临着严峻的质疑。Young和Paterson等学者尖锐指出，这些传统方法既不能有效培养学生解决临床问题的能力，也无法适应现代医疗环境的需求。更令人担忧的是，在新冠疫情背景下，线上教学的普及使得学生参与度和互动性进一步降低，这一问题变得尤为突出。

正是在这样的背景下，来自首都医科大学的研究团队开展了一项创新性研究。他们敏锐地注意到，心理学领域已经证实创造力并非与生俱来的天赋，而是可以通过适当教学方法培养的技能。特别是思维导图(Mind mapping)这一可视化工具，能够模拟大脑的自然信息处理过程，通过将概念以放射状分支结构呈现，帮助学生建立知识间的联系，激发创新思维。此前Burran和Zubaidah等研究虽然证明了思维导图在普通教育领域的价值，但对其在护理教育中提升创造力的具体效果仍缺乏系统评估。

这项发表在《BMC Nursing》的研究采用了严谨的随机对照试验设计。研究人员从德黑兰三所医科大学招募了86名一年级护理学生，通过线上平台(Skype)进行为期4个月的干预。创新之处在于将Goldfried&D'Zurilla的社会问题解决六步法理论与思维导图技术相结合：从问题识别到方案评估，每个步骤都通过中心主题发散、关键词分支的视觉化方式呈现。对照组则接受相同内容的传统讲授。研究使用经过信效度检验的Abedi创造力测试(CT)进行评估，该量表包含流畅性、精细性、原创性和灵活性四个维度，共60个条目。

关键技术方法包括：1) 采用随机对照试验设计，通过Google Form电子问卷收集数据；2) 使用Abedi创造力测试(CT)评估四个创造力维度；3) 基于Goldfried&D'Zurilla理论的六步问题解决训练；4) 通过Skype平台实施线上干预；5) 采用SPSS 20进行统计分析。

研究结果呈现出令人振奋的发现：

在基线数据方面，独立样本t检验显示干预前两组学生在所有创造力维度上均无显著差异(P>0.05)，保证了组间可比性。人口学特征也显示两组在性别、婚姻状况、就业情况等变量上均衡(P>0.05)。

干预后数据则展现出显著差异：思维导图组在创造力总分(145.44±5.78)上明显高于传统教学组(127.91±7.32)，差异具有高度统计学意义(P<0.001)。具体到各维度：流畅性(55.88±1.78 vs 50.18±2.86)、精细性(25.44±2.27 vs 22.56±2.12)、原创性(37.63±2.38 vs 32±2.39)和灵活性(26.49±2.19 vs 23.16±1.89)，思维导图组均显著优于对照组(P均<0.001)。

通过比较干预前后的差值变化，研究进一步证实思维导图的优势：在创造力总分提升幅度上，思维导图组(43.07±12.33)显著大于传统教学组(27.51±13.77)，P<0.001。各维度提升幅度也呈现相同趋势，其中原创性维度的差异最为突出(10.65±4.61 vs 5.74±4.33)。

这些发现从认知负荷理论(CLT)角度可以得到合理解释：思维导图通过视觉化呈现信息，减少了外在认知负荷，使学生能够将更多认知资源用于深度思考和创造性联想。与传统线性笔记相比，其放射状结构更符合大脑的联想机制，有助于激发创新思维。研究还呼应了Burran等学者的发现，证实思维导图确实能够促进"概念间的逻辑连接"，这对需要快速决策的临床环境尤为重要。

在讨论部分，作者强调了几个关键点：首先，这是首个在护理教育中系统评估思维导图对创造力影响的研究，填补了该领域的知识空白。其次，研究创新性地将问题解决训练与思维导图相结合，为护理课程设计提供了新思路。值得注意的是，研究在新冠疫情期间通过线上平台完成，证明该方法在远程教育中同样有效，这对后疫情时代的混合式教学具有重要启示。

当然，研究也存在一些局限：线上协作的技术障碍、初期培训耗时较长等。作者建议未来研究可以探索思维导图与其他主动学习策略(如翻转课堂)的结合效果，并跟踪评估对学生临床实践能力的长期影响。

这项研究的重要价值在于，它不仅仅证明了一种教学工具的优势，更是为护理教育改革提供了实证依据。随着医疗环境日益复杂，培养具有创新思维的护理人才变得至关重要。Rafat Rezapour-Nasrabad的研究启示我们：通过思维导图这样的可视化工具，可以激发护理学生的创造潜能，使他们更好地应对未来临床挑战。正如作者在结论中所强调的："在护理教育、研究和临床护理领域，问题解决能力对护士的成功至关重要，而通过思维导图发展这些能力，将帮助护士更好地完成其重要使命。"这一观点为全球护理教育者重新思考教学方法提供了有力参考。