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为探究残疾女性获取孕产护理的阻碍，研究人员开展了一项针对伊朗克尔曼沙阿省残疾女性产前护理障碍的定性研究。结果发现存在利益相关者和支持组织相关的障碍。该研究对改善残疾女性孕产护理服务意义重大。
在人们的传统认知里，怀孕本是一件幸福而充满期待的事，但对于残疾女性而言，这个过程却充满了重重困难。在全球范围内，约有 10 亿人面临着残疾问题，其中 80% 生活在中低收入国家。在伊朗，残疾人口占比也不容忽视，残疾女性常处于社会边缘，经济条件差、就业困难、教育机会匮乏，她们的生殖健康需求长期被忽视。以往研究虽有涉及残疾女性孕产护理问题，但在伊朗这一领域却近乎空白。为了填补这一空白，深入了解残疾女性在孕产护理中面临的实际困难，来自伊朗社会福利与康复科学大学（University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences）的研究人员开展了此项研究。该研究成果发表在《BMC Public Health》上，为改善残疾女性孕产护理状况提供了关键依据。
研究人员采用了定性研究中的引导式内容分析法。样本选取上，采用目的抽样法，选取了 12 名残疾孕妇和 12 名产前护理提供者，确保了样本的多样性。数据收集通过半结构化访谈进行，访谈过程中使用开放式问题，并根据参与者的回答适时追问。访谈结束后，对数据进行编码和分类，同时运用 Guba 和 Lincoln 标准确保数据的准确性和可靠性。
研究结果分为两大方面：
一、利益相关者相关障碍
- 社会相关障碍：包括社会认知不足和社会态度不友好。部分社会成员认为残疾女性可能生出残疾婴儿，对她们怀孕持有负面看法，给残疾女性带来心理压力。
- 医疗护理人员相关障碍：涵盖护理能力欠缺、知识意识不足、性别差异、忽视职业道德以及对残疾相关需求认知不当。如部分医护人员缺乏康复咨询知识，男医护人员因性别限制难以提供全面护理服务，还有医护人员忽视职业操守，对残疾孕妇态度不佳等。
- 家庭相关障碍：涉及母亲缺乏独立性、家庭认知和态度欠缺、家庭经济困难以及家庭支持不足。有的残疾女性因家人反对或经济压力，在孕期面临诸多困境。
- 陪伴者相关障碍：存在陪伴无效、护理人员需对陪伴者沟通培训、陪伴者知识意识不足以及男性陪伴者受限等问题。比如陪伴者可能缺乏照顾残疾孕妇的经验和知识。
- 残疾女性自身相关障碍：包含出现继发性孕产妇并发症、行动不便与平衡困难、消极态度、服务需求多样、知识意识缺乏以及独立性不足。像残疾孕妇因自身身体状况，更易出现孕期并发症，且对怀孕相关知识了解较少。
二、支持组织相关障碍
- 缺乏系统支持体系：表现为护理服务费用高昂、孕期护理保险覆盖不足、政府对孕期护理费用支持欠缺、缺乏非财务支持服务以及社会基础设施不完善。残疾女性往往因经济压力难以承担高昂的护理费用。
- 缺乏系统护理计划：存在转诊系统低效、政府医疗中心专科护理不足、政府与私立医疗中心护理质量差异、护理方案不合理、预约医生不及时以及缺乏残疾临床数据库等问题。这导致残疾孕妇难以获得及时有效的专科护理。
- 可及性差：体现在医疗中心位置不便、设备使用困难、便携式设备短缺以及交通不便。例如医疗中心位置偏远，残疾孕妇难以到达，且医疗设备不便于残疾孕妇使用。
研究结论表明，残疾女性在孕产护理方面面临着诸多障碍，这些障碍严重影响了她们的孕期健康和母婴安全。该研究的意义在于，为政策制定者和卫生健康领域的规划者提供了重要参考，有助于他们根据国家现有资源，制定更有效的政策和计划，改善残疾女性及其家庭的护理状况，推动社会在残疾女性孕产护理方面的进步。同时，也为后续相关研究指明了方向，比如可进一步研究如何优化护理计划、完善支持体系等。
